Telechargé par Manon SANTERAMO

Fiche de renseignements rentrée lycée mayotte

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FICHE DE RENSEIGNEMENTS 2020-2021
CLASSE 1 ÈRE A
 Nom :
 Prénom :
 Date de naissance :
 Adresse complète (n°, rue, ville) :
 Numéro de téléphone personnel :
 Tuteur 1 : □ mère □ père □ autre (préciser) :
 Nom du tuteur 1 :
 Numéro de téléphone du tuteur 1 :
 Tuteur 2 : □ mère □ père □ autre (préciser) :
 Nom du tuteur 2 :
 Numéro de téléphone du tuteur 2 :
 Situation familiale : avec qui vivez-vous ? Parents mariés, parents séparés, beau-père ou belle-mère,
tante, oncle …) :
 Avez-vous des frères et soeurs ? Combien ?
 Avez-vous l'électricité dans votre maison ? □ oui □ non
 Avez-vous internet dans votre maison ? □ oui □ non
 Avez-vous un ordinateur pour travailler à la maison ? □ oui □ non
 Avez-vous un téléphone portable avec internet ? □ oui □ non
 Avez-vous des problèmes de santé ? □ oui □ non
Si oui, quels sont vos problèmes de santé :
 Avez-vous déjà redoublé ? si oui, quelle(s) classe(s) ?
 Quels sont vos 3 enseignements de spécialité cette année ?
□Histoire-Géographie, géopolitique et sciences politiques
□Humanité, littérature et philosophie
□Langues, littératures et cultures étrangères
□Mathématiques
□Physique-Chimie
□Sciences de la vie et de la Terre
□Sciences économiques et sociales
 Quel est le métier que vous souhaiteriez faire ?
 Quelle est la matière où vous avez les meilleurs résultats ?
 Quelle est la matière où vous avez les moins bons résultats ?
 Quelle est votre matière préférée ?
 Quels sont vos loisirs ou les sports que vous pratiquez ?
Merci pour vos réponses !
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