Feuillet explicatif sur le fonctionnement du service à l`intention des
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PRESENTATION DU SERVICE ORGANISATION DE LA JOURNEE Service de -7h-7h30: Rapport de la veilleuse. -7h30-9h: Distribution des médicaments de 8h par l’infirmier responsable (IR) + insulines. -7h30-9h30: Début des soins en chambre. -8h-9h30: Distribution et aide aux déjeuners par 2 personnes. -9h-9h30: Rapport aux médecins par l’IR. -9h30-9h45: Transmission succinte des nouvelles informations par l’IR au reste de l’équipe. -9h45-11h30: Continuite des soins en chambre. -11h: Glycémies + insulines SN et distribution des médicaments de 12h par un infirmier. -11h45-12h30: Distribution et aide aux diners. -12h30-13h: Tour de changes + remises au lit SN. -13h-13h45: Temps de pose des étudiants pour le dîner. -13h45-14h45: Gestion des soins de l’après-midi avec les infirmiers du soir. + soins IV +paramètres à suivre +admissions des nouveaux patients +.......... -14h45-15h20: Rapport à l’équipe du soir -15H20-16h45: Tour de changes + remises au lit SN, distribution des médicaments de 17h et injections de 16h. -17h: Glycémies + insulines SN + injections 17h. -17h15-18h45: Distribution et aide aux soupers + injections de 18h. -18h45-20h30: Tour de changes + remises au lit et installations de tous les patients pour la nuit + distribution des médicaments et injections de 20h. Le service de Médecine gériatrique se compose de Médecine UEGA = hôpital de jour Service d’hospitalisation aigue avec 27 lits Service de liaison Le patient est pris en charge par une équipe pluridisciplinaire Médecins Professeur Swine Dr. Schoevaerts Dr. Poulain + Assistants + Secrétaire Diététicienne D. Noël Assistante sociale F. Baudhuin Patient Nursing Inf. chef: L. Tonnoir Infirmières - Inf. relais étudiants: S. Bruyère V. Du Bois d’Aische Aide - soignants A.I.A Aide - logistique Ergothérapeutes M. Haag S. Guiot Gériatrique Psychiatre D. Mignolet De Mont-Godinne Neuro-psychologue E. Verreckt Kinésithérapeutes G. Cremer E. Toussaint M. Lacovelli Psychologue A. Lahaye PROFIL DU PATIENT GERIATRIQUE HOSPITALISE - Patient gériatique = patient > 75 ans (sauf exception) qui présente une fragilité globale ou à risque de déclin fonctionnel associé à une polypathologie et qui présente, sur ce terrain de fragilité, une décompensation aigue nécessitant une hospitalitation. -Moyenne d’âge = 82 - 84 ans - Moyenne de la durée de séjour = 19 jours. PHILOSOPHIE GENERALE DU SERVICE L’approche du patient se veut une approche globale et active ou se pose d’émblée, dès l’entrée du patient, la question du PROJET. C’est à partir de cela que beaucoup de choix thérapeutiques vont pouvoir être faits. Ce projet se définit avec le patient avant tout et avec sa famille, mais il se réflechit en continu durant l’hospitalisation et se construit gràce aux éclairages complémentaires des intervenants de l’équipe pluridisciplinaire (équipe interne + externe...). Les valeurs qui nous sont importantes et qui sous-tendent tout notre travail sont reprises dans ces mots: Autonomie, Ethique, Sens, Temps, Confiance, Collaboration, Formation continue. LES COMPETENCES A ACQUERIR EN FIN DE STAGE Compétence intellectuelle -Collectes des données pour un ou plusieurs patients de maniere structurée, opérationnelle,ciblée,complète et globale. -Analyse les données,les comprend,établit des liens entre elles et avec ses connaissances. -Formule des objectifs avec le patient. -Evalue les objectifs fixés. Compétence en organisation -Planifie la prise en charge d’un ou de plusieurs patients en respectant les priorités. -Prévoit,organise et prépare le matériel nécessaire. -Organise logiquement ses interventions. -Fait face de manière adéquate et opérationnelle a une situation imprévue. Compétence technique -Exécute ses interventions avec dextérite, précision et logique. -Respecte les principes d’asepsie,d’hygiène et d’hygiène hospitalière. -Respecte le confort,l’intimité et la sécurité du patient. -Exécute les soins avec efficacité et dans un laps de temps compatible avec l’activité du service. Compétence relationnelle -Se présente, informe le patient des soins. -Est attentif au fonctionnement du service et y adapte son travail. Compétence professionnelle -Assume ses responsabilités,respecte les principes déontologiques et assure le suivi de la prise en charge. Compétence en apprentissage -Saisit les occasions de développer ses compétences. -Analyse la manière dont il met en oeuvre ses interventions professionnelles et ses modalités d’apprentissage. Première année Deuxième année Troisième année -Savoir faire une anamnèse d’admission. -Comprendre les différentes pathologies présentes dans le service (les démences, la maladie de Parkinson, la décompensation cardiaque,l’OAP,...)et pouvoir adapter un plan de soin. -Savoir évaluer le patient de façon globale avec la notion du “PROJET”. -Participer à la distribution des repas et donner à manger en sécurité--->reconnaitre les fausses déglutitions,pouvoir suivre un plan de rééducation de la déglutition en partenariat avec l’équipe. -Prise en charge globale d’un patient avec les soins complets. -Organisation de plusieurs chambres(soins délégués). -Maîtrise des soins d’hygiène de base. -Application d’une bonne manutention pour la mobilisation et l’installation dans le confort et la sécurité du patient. -Savoir prendre les paramètres vitaux et physiques(TA, température, pls, saturation O2,pds,...). -Maîtrise des techniques de soins (pansements, perfusions, sondage,...pose de KT périphérique, prise de sang, trachéostomie,...) -S’intégrer dans l’équipe multidisciplinaire. -Ecoute de la personne âgée et réponse adaptée. -Savoir gérer un patient dément. -Transmission des données ciblées auprès de l’équipe et par écrit dans les dossiers de soins. -Pouvoir faire un rapport de transmission pour plusieurs patients à l’équipe suivante. -Prendre en charge sa formation-->se montrer motivé et demander l’accompagnement auprès de l’équipe.
