les escarres - Portail Information Santé Picardie
Annie BRENET
Cadre Infirmier Hygiéniste – AR CCLIN Paris Nord en Picardie
LES ESCARRES
Expérience de la France
5èmes journées de formation du personnel de santé
Institut National du Rein
15 & 16 novembre 2015
BLIDA
PHYSIOPATHOLOGIE
DES ESCARRES
Comment en arrive t-on à cette situation?
Peut-on laisser mourir un patient avec ses
escarres? 2
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DEFINITION
•Zone lésionnelle localisée de la peau et des tissus sous cutanés faisant
suite à une compression des tissus entre un relief osseux et le support sur
lequel repose le malade.
•L’escarre est la conséquence d’une hypoxie tissulaire (manque d’oxygène).
De nombreux facteurs en sont la cause.
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EPIDEMIOLOGIE
•8,6 % des patients hospitalisés
•Environ 250 000 patients en France
•Incidence plus élevée en gériatrie et rééducation fonctionnelle
•A domicile, estimation de 70 000 à 112 000 cas /an – HAS décembre 2009
•14 000 personnes meurent chaque année des complications de l’escarre
Un risque de mortalité x par 3 à 5 chez le sujet âgé
•Age moyen : 74 ans
•Coût moyen d’hospitalisation pour 1 escarre constituée par patient : 15 268 €
3,35 milliards d’€ de coût de prise en charge de l’escarre en France
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RAPPEL PHYSIOLOGIQUE (1)
•L’ischémie tissulaire (apport insuffisant d’oxygène aux cellules des tissus)
entraîne la mort cellulaire si elle est prolongée.
•Certains tissus sont plus ou moins résistants à ces mécanismes ischémiques.
Le tissu musculaire est moins résistant à l’ischémie que le tissu cutané.
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