PEC DES PLAIES EN EHPAD
Dr Géraldine Martin-Gaujard
HOSPICES CIVILS DE LYON
HEH
GENERALITES
Plaies aiguës traumatiques
Plaies chroniques: Escarres et ulcères
Pour les escarres:
Prévalence : 9% stable depuis 2001
EHPAD : (enquête EHPAD 2007 Paris) 6.5 %
300000 personnes /coût en ville: 693 millions
Pour les ulcères :
500000 à 900000 patients en France
DEFINITIONS
 /¶HVFDUUHHVWXQHOpVLRQFXWDQpHG¶RULJLQHLVFKpPLTXH liée à
une compression des tissus mous entre un plan dur et les
saillies osseuses.
 O¶XOFqUHYHLQHX[K\SHUSUHVVLRQYHLQHXVHVHFRQGDLUHjGHV
reflux,obstructions, déficit de la pompe musculaire du mollet
 O¶XOFqUHDUWpULHOLQVXIILVDQFHFLUFXODWRLUHFKURQLTXHHWOpVLRQV
cutanées : ischémie critique
angiodermite nécrotique: microangiopathie
PRISE EN CHARGE
Problématique fréquente
 3(&G¶pTXLSH
Aide soignante: rôle de prévention et alerte
IDE: évaluation, suivi, pansement
Médecin: gestion du patient dans sa globalité
Ergothérapeute et kiné: installation mobilisation
IPSRUWDQFHG¶XQODQJDJHFRPPXQ
G¶XQHWUDoDELOLWpGHVVRLQV
G¶XQHUppYDOXDWLRQUpJXOLqUH
4
EVALUATION ET REPERAGE DES
FACTEURS DE RISQUES
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