La plus value de l`infirmier anesthésiste en

INSTIUT DE FORMATION DES PROFESSIONS DE SANTE
CENTRE HOSPITALIER REGIONAL UNIVERSITAIRE DE
BESANÇON
FORMATION INFIRMIER ANESTHESISTE
La plus value de l’infirmier anesthésiste en
chirurgie ambulatoire
Mémoire présenté en vue de l’obtention du Diplôme d’Infirmier Anesthésiste
Mélanie JOUILLE
Promotion 2014-2016
Sous la Direction de Béatrice FRANJAUD- Cadre de santé, IFPS.

Remerciements
Je tiens à remercier toutes les personnes qui m’ont aidée et soutenue
durant ces mois de travail.
Tout d’abord, les professionnels qui ont répondu présent lors de mes demandes
d’entretiens, qui ont su s’intéresser à mon projet et qui par l’intérêt qu’ils y ont
porté ont donné de l’importance à ce sujet.
Je veux remercier l’équipe pédagogique de la formation IADE, qui a su
comprendre mon sujet même à ses prémices, me canaliser lorsque je débordais
d’envies et m’orienter vers un travail intéressant et réfléchit.
Ensuite, je me tourne vers l’équipe de recherche « éthique et soins palliatifs » du
CHRU de Besançon, tout particulièrement Hélène, Elodie et Aline qui m’ont
écoutée lorsque je n’avais que des questions sans aucune réponse et qui m’ont
apporté leurs conseils d’expertes en recherche.
Ce travail n’aurait jamais vu le jour, sans l’aide de Béatrice, qui a su me
comprendre et a tout fait pour que je puisse présenter ce mémoire. Merci
Béatrice, pour tes incroyables compétences en matière de rédaction,
organisation et recherche.
Enfin mes proches, mon conjoint, qui m’a donné la force de continuer lorsque le
courage me manquait, qui a toujours été disponible et à mes cotés.
Puis ma famille et belle famille, qui se sont toujours inquiétées de l’avancement
de mon travail et m’ont soutenue dès mes débuts.
Mes amis et collègues de promotion, avec qui je forme cette unité qui me donne
tant de force.
Je dédie ce mémoire à Philippe, mon collègue de promotion avec qui j’ai partagé
des instants si précieux et qui j’en suis certaine, aurait montré comme à son
habitude un immense intérêt à mon travail. -

A Philippe,

SOMMAIRE
Introduction ................................................................................................... 7
Cadre contextuel et conceptuel
1 Compétences de l’infirmier anesthésiste ....................................................... 10
1.1 Définition et concepts de la « compétence » .................................................10
1.2 Les compétences de l’Infirmier Anesthésite ..................................................10
2 Collaboration pluriprofessionnelle et réseau ville/ hôpital .............................. 13
2.1 Définitions et concepts des réseaux villes/hôpitaux .......................................14
2.2 Contexte et recommandations ......................................................................14
3 La chirurgie ambulatoire ................................................................................ 15
3.1 Définition et contexte .....................................................................................15
3.2 Recommandations des autorités de santé.....................................................16
3.2.1 Coordination et travail en équipe ............................................................17
3.2.2 Anesthésie .............................................................................................18
3.2.3 Organisation ...........................................................................................18
Méthode et outils d'enquête
1 Outils d’enquête ........................................................................................... 21
1.1 Choix de la méthode .....................................................................................21
1.2 L’observation comme point de départ ............................................................21
1.3 L’enquête en détail ........................................................................................22
1.4 Choix des interviewés ..................................................................................23
1.5 Biais et limites de cette enquête ...................................................................24
Résultats, analyse et discussion
1 Le chemin clinique ........................................................................................ 27
1.1 Résultats .......................................................................................................27
1.2 Analyse .........................................................................................................31
2 Les entretiens ................................................................................................ 32
2.1 Résultats .......................................................................................................32