Prise en charge de l`obésité (versant chirurgical) au Centre

Cholécystectomie en
ambulatoire
au Centre Hospitalier de Saint
Brieuc
Juin 2013
CH St Brieuc
 Centre de référence pour la cholecystectomie en
ambulatoire
 Soutien de l’ARS pour cette pratique innovante
 2011: 75 patients avec taux de succès à 90%
 2012: 110 patients avec taux de succès à 92%
Nécéssité d’une équipe
 Bilan préopératoire
 Intervention chirurgicale
 Suivi postopératoire
Avant
 Sélection du patient
 Bilan complet
 Informer
– Le patient
– Les autres professionnels (MAR)
– Le médecin traitant
 Anticiper
L’information
 Internet
Intervention
 Equipe bien rodée en Ambu
 Équipe bien rodée au bloc
 Locaux satisfaisants
 Moyens satisfaisants
 Enchainements des soins
L’intervention
 film
Suivi post op immédiat
 Par l’équipe d’ambulatoire
 Par le MAR
 Par le chirurgien
Suivi à domicile
 Médecin traitant
 Equipe d’ambulatoire
 Rendez-vous à 2 mois
 Expliquer les solutions de recours
 Évaluation de la prise en charge
Les impératifs de cette prise en
charge
 Assurer la continuité des soins
 Eviter les ruptures de parcours
 Assurer l’Education thérapeutique du patient
 Gestion des risques
 Maitrise des compétences
 Soutien de la motivation
Conclusion et perspectives
 Qualité
 Sécurité
 Priorité actuelle
 Hausse des indications