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N°44 • Novembre 2013
La chirurgie ambulatoire est une alternative à 
l’hospitalisation complète permettant le retour 
à domicile du patient le jour même de son 
intervention (cf. articles D.6121-301-1, R.6121-
4 du Code de la santé publique – CSP : « […] 
prises en charge […] d’une durée inférieure 
ou égale à douze heures, ne comprenant 
pas d’hébergement […] » ; « Les prestations 
délivrées équivalent par leur nature, leur 
complexité et la surveillance médicale qu’elles 
requièrent à des prestations habituellement 
effectuées dans le cadre d’une hospitalisation 
à temps complet »).
Il s’agit d’un concept organisationnel centré 
sur le patient, qui repose sur un processus 
de coordination des acteurs hospitaliers et de 
ville, de gestion des fl ux et d’harmonisation 
des pratiques.
DE QUOI PARLE-T-ON ?
PROGRAMME D’ACTIONS COMMUNES HAS-ANAP
Six axes de travail sont défi nis donnant lieu à des 
productions séquentielles et complémentaires 
(planifi cation pluriannuelle 2012–2015) :
Axe 1 : Socle de connaissances sur la chirurgie 
ambulatoire à partir des données publiées 
françaises et internationales (publication avril 
2012).
Axe 2 : Critères de sélection/éligibilité des 
patients à la chirurgie ambulatoire (ex. : 
médicaux, psycho-sociaux, environnementaux) 
distinguant le besoin de soins du besoin 
d’hébergement.
Axe 3 : Guides, recommandations et outils à visée 
organisationnelle (publication mai 2013).
Axe 4 : Évaluation, outils et recommandations 
économiques permettant d’objectiver les 
conditions d’un équilibre économique de la 
chirurgie ambulatoire via deux outils : OPEERA 
(publication juillet 2013) et de microcosting.
Axe 5 : Socle commun d’indicateurs de suivi et d’évaluation.
Axe 6 : Évolution de la certifi cation/accréditation avec la perspective d’une « certifi cation 
des équipes ».
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