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Les missions du cadre de santé
Concilier qualité du soin, qualité du travail et maîtrise des dépenses constitue un défi
que le cadre doit relever dans un système de santé en mutation. Par sa réflexion et sa
contribution active dans l’élaboration de projets de soins, il occupe une place centrale
dans ce système.
1. Du surveillant au cadre de santé
D’une vocation de charité au Moyen Âge, l’hôpital a évolué à partir du xvie siècle vers une
mission thérapeutique. Au début du xviiie siècle, le pouvoir médical a commencé à s’affirmer.
Le médecin est devenu responsable des activités de l’ensemble du personnel. Le terme
« infirmier » est apparu. La première école formant des infirmières soit à des responsabi-
lités administratives, soit à des responsabilités pédagogiques, ouvre en 1951. En 1995 est
créé le diplôme de cadre de santé, commun aux deux fonctions d’encadrement et de forma-
tion.
2. Les missions du cadre
Le métier de cadre s’exerce au sein d’une filière professionnelle. Il prend donc appui sur la
réglementation professionnelle, sur son organisation et son système de valeurs, sur ses
contraintes et ses évolutions. La formation s’adresse à des professionnels possédant une
expérience technique et des aptitudes à la prise de responsabilités d’encadrement.
A. En milieu hospitalier
Le cadre est garant de la qualité des soins et de l’efficience du système de santé. Il est
responsable de leur organisation et du contrôle de leur exécution ainsi que des prescrip-
tions médicales.
Il assure des fonctions d’animation, de gestion, de management d’équipes et d’organisa-
tions, d’expert. Il a aussi une mission transversale de responsabilité de projet.
B. En IFSI
Le cadre assure des tâches pédagogiques au sein des instituts de formation en soins infir-
miers. Il doit pour cela maîtriser les concepts, les savoirs et les pratiques.
3. Description des activités
A. Fonctions principales
Il participe, en collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire médicale, à la définition des
objectifs et du projet de l’unité. Il a un rôle d’encadrement et d’animation des personnels,
de formation, de coordination et de recherche. Ses fonctions couvrent cinq domaines : la
technicité, l’information, le management, la relation de communication et la contribution
économique.
B. Compétences
Les compétences du cadre sont fondées sur les connaissances liées à la fonction et une
aptitude à utiliser des méthodologies dans l’organisation et l’animation. Il doit faire preuve