InVS, INCa, 2013 : Survie des personnes atteintes de cancer en

Survie
des personnes
atteintes de
cancer en France
1989-2007
Survie des personnes atteintes de cancer en France, 1989-2007 Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim
Survie des personnes atteintes
de cancer en France, 1989-2007
Étude à partir des registres des cancers
du réseau Francim
Survival of cancer patients
in France, 1989-2007
A study based on Francim network
of cancer registries
Étude collaborative : Réseau Francim, Service de
biostatistique des Hospices civils de Lyon, Institut de veille
sanitaire, Institut national du cancer.
L’objectif principal de cette étude est de fournir, pour
47 localisations de cancer, tous stades confondus, des
estimations de survie brute et nette à 1, 3, 5 et 10 ans
après un diagnostic de cancer, à partir des données de
population fournies par les registres du réseau Francim.
L’étude porte sur tous les nouveaux cas de cancer
diagnostiqués chez les personnes âgées de plus de 15
ans sur la période 1989-2004 soit 427 000 cas. Les
résultats sont présentés par sexe, classe d’âge et période
de diagnostic.
La survie nette des personnes atteintes de cancer varie
considérablement selon la localisation cancéreuse. Les
cancers de mauvais pronostic (survie nette à 10 ans
inférieure à 33 %) représentent 40 % des cancers chez
l’homme et 16 % chez la femme. Les cancers de bon
pronostic (survie nette à 10 ans supérieure ou égale à 66
%) représentent 52 % des cancers chez la femme et 28 %
chez l'homme. Pour un même cancer, les femmes ont le
plus souvent une survie supérieure à celle des hommes.
Un jeune âge au diagnostic est très souvent un facteur
pronostique favorable.
Une amélioration de la survie nette à 5 ans est observée
entre 1989 et 2004 pour la plupart des cancers étudiés.
Cette amélioration peut avoir une origine différente selon
les cancers. Il peut s’agir d’un mécanisme d’avance au
diagnostic sous l’effet d’un dépistage ou d’une amélioration
de la prise en charge thérapeutique, ces deux éléments
pouvant être combinés. D’autres mécanismes peuvent
exister en fonction des localisations. Ces différents
éléments sont discutés pour les 47 localisations
cancéreuses présentées dans cet ouvrage.
Collaborative study between Réseau Francim,
Service de biostatistique des Hospices civils de
Lyon, Institut de veille sanitaire, and Institut
National du cancer.
The main objective of this study is to provide
estimates of crude and net survival at 1, 3, 5, and
10 years after diagnosis of all-stage cancers at
47 cancer sites on population data from Francim
registries. The study included all new cancer
cases diagnosed between 1989 and 2004 in
people over 15 years old; that is, a total of
427000 cases. The results are reported by sex,
age class and period of diagnosis.
The net survival of cancer patients varied
considerably with cancer site. Poor-prognosis
cancers (less than 33% net survival at 10 years)
accounted for 40% of all cancers in men and
16% in women. Good-prognosis cancers (66% or
more net survival at 10 years) accounted for 28%
of all cancers in men and 52% in women. When
diagnosed with identical cancers, women had
often longer survivals. A young age at diagnosis
was very often a favourable prognostic factor.
Improvements of 5 year net survivals were
observed between 1989 and 2004 for most
cancers under study. The reasons for these
improvements differed according to the cancer
site: earlier diagnosis due to screening,
improvement of care, or both. Other reasons
may also exist depending on the cancer site.
These factors are discussed for each of the
47cancer sites reported in this book.
Étude à partir des registres
des cancers du réseau Francim
Auteurs
Pascale Grosclaude
Laurent Remontet
Aurélien Belot
Arlette Danzon
Nicole Rasamimanana Cerf
Nadine Bossard
FÉVRIER 2013
Réf. RAPSURVIE13
CVT-SurviePatients-2012-9:INCa-Invs 20/12/12 14:40 Page 1

p. 1 / Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007- Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007 - Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim / p. 1
Survie des personnes atteintes
de cancer en France 1989-2007
Étude à partir des registres des cancers
du réseau Francim
Étude collaborative
Réseau Francim, Service de biostatistique des Hospices civils de Lyon (HCL), Institut de veille sanitaire (InVS),
Institut national du cancer (INCa)
Auteurs
Pascale Grosclaude, Laurent Remontet, Aurélien Belot, Arlette Danzon, Nicole Rasamimanana Cerf, Nadine Bossard
Réalisation de l’étude
Collecte des données, interprétation et commentaires : Registres du réseau Francim
Analyse statistique : Service de biostatistique des HCL : Laurent Remontet, Aurélien Belot, Nadine Bossard
Coordination de la publication
InVS : Arlette Danzon
INCa : Philippe Jean Bousquet
Rédacteurs
Simona Bara Registre des cancers de la Manche - Association ARKM
Aurélien Belot InVS / Service de biostatistique, HCL
Florence Binder-Foucard Registre général des cancers du Bas-Rhin
Nadine Bossard Service de biostatistique, HCL
Anne-Marie Bouvier Registre bourguignon des cancers digestifs
Véronique Bouvier Registre des cancers digestifs du Calvados
Alain Collignon Registre des hémopathies malignes de Basse Normandie
Françoise Colombani Registre des tumeurs primitives du système nerveux central de Gironde
Marc Colonna Registre général des cancers de l’Isère
Coraline Danieli Service de biostatistique, HCL
Patricia Delafosse Registre général des cancers de l’Isère
Emmanuel Desandes Registre national des tumeurs solides de l’enfant
Jacques Estève Consultant, service de biostatistique, HCL
Françoise Galateau-Sallé Registre multicentrique du mésothéliome à vocation nationale
Julie Gentil Registre des cancers du sein et autres cancers gynécologiques de Côte d’Or
Pascale Grosclaude Registre des cancers généraux du Tarn
Anne-Valérie Guizard Registre général des tumeurs du Calvados
Bénédicte Lapôtre Registre des cancers de la Somme
Guy Launoy Registre des cancers digestifs du Calvados
Sandra Le Guyader-Peyrou Registre des hémopathies malignes de Gironde
Nolwen Le Stang Registre multicentrique du mésothéliome à vocation nationale
Karine Ligier Registre des cancers de Lille et de sa région
Marc Maynadié Registre des hémopathies malignes de Côte d’Or

p. 2 / Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007- Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007 - Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim / p. 3
Florence Molinié Registre des cancers en Pays de Loire-Atlantique
Alain Monnereau Registre des hémopathies malignes de Gironde
Morgane Mounier Registre des hémopathies malignes de Côte d’Or
Laurent Remontet Service de biostatistique, HCL
Laurent Roche Service de biostatistique, HCL
Brigitte Trétarre Registre des tumeurs de l'Hérault
Xavier Troussard Registre des hémopathies malignes de Basse Normandie
Michel Velten Registre général des cancers du Bas-Rhin
Relecteurs
Michel Coleman : London School of Hygiene and Tropical Medicine, Londres
Jean-Michel Lutz : National Cancer Institute for Cancer Epidemiology and Registration (NICER), Suisse
Remerciements
Les auteurs remercient :
Toutes les sources de données qui contribuent à l’enregistrement des cancers par les registres en particulier :
les laboratoires et services d’anatomie et de cytologie pathologiques, les départements de l’Information médicale (DIM)
des établissements de soins publics et privés, les échelons locaux des services médicaux de l’Assurance maladie, les
cliniciens généralistes et spécialistes.
Le centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDC).
Les auteurs remercient également Jacques Estève pour son soutien méthodologique et sa relecture, Zoé Uhry pour sa
relecture attentive de plusieurs paragraphes de cet ouvrage ainsi que les relecteurs Michel Coleman et Jean-Michel Lutz
pour leur disponibilité et leur réactivité.
Financement
InVS, INCa, Agence nationale de la recherche (ANR, grant number: ANR-09-BLAN-0357)
Ce travail a donné lieu à la publication de trois articles dans une revue scientifique internationale à
comité de lecture :
Roche L, Danieli C, Belot A, Grosclaude P, Bouvier AM, Velten M, et al. Cancer net survival on registry data: use of
the new unbiased Pohar-Perme estimator and magnitude of the bias with the classical methods. Int J Cancer 2012;
doi: 10.1002/ijc.27830.
Monnereau A, Troussard X, Belot A, Buémi A, Woronoff AS, Bara S, et al. Unbiased estimates of long-term net survival
of haematological malignancy patients detailed by major subtypes in France. Int J Cancer 2012;doi: 10.1002/ijc.27889.
Jooste V, Grosclaude P, Remontet L, Launoy G, Baldi I, Molinié F, et al. Unbiased estimates of long-term net survival
of solid cancers in France. Int J Cancer 2012; doi: 10.1002/ijc.27857.

p. 2 / Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007- Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007 - Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim / p. 3
Abréviations 5
Préface 7
1. Introduction 11
2. Matériel 15
2.1 Recueil du statut vital 16
2.2 Contrôles des données 16
2.3 Critères d’inclusion 17
2.4 Classification des cancers 17
3. Description de la base
de données 21
4. Aspects méthodologiques 31
4.1 Rappels sur les concepts de « survie
brute » et de « survie nette » 32
4.2 Estimation de la survie brute 32
4.3 Estimation de la survie nette 32
4.4 Commentaires sur la nouvelle
méthodologie 33
4.5 Standardisation 33
4.6 Procédures particulières 35
5. Présentation des résultats
et guide de lecture 37
5.1 Survie brute et nette à 1, 3, 5 et 10
ans en fonction du sexe, de l’âge
et de la période de diagnostic 38
5.2 Survie nette standardisée pour l’âge
(standard ICSS) à 1, 3, 5 et 10 ans
en fonction du sexe et de la période
de diagnostic 38
5.3 Point particulier : la figure 3 38
6. Résultats par localisation
de cancer 41
6.1 Lèvre 43
6.2 Langue 47
6.3 Cavité orale 55
6.4 Glandes salivaires 63
6.5 Oropharynx 69
6.6 Nasopharynx 75
6.7 Hypopharynx 79
6.8 Tête et cou 87
6.9 Œsophage 95
6.10 Estomac 103
6.11 Intestin grêle 111
6.12 Côlon 117
6.13 Rectum 125
6.14 Côlon rectum 133
6.15 Foie 141
6.16 Voies biliaires 149
6.17 Pancréas 155
6.18 Fosses nasales, sinus annexes
de la face, oreille moyenne
et oreille interne 163
6.19 Larynx 169
6.20 Poumon 177
6.21 Mésothéliome de la plèvre 185
6.22 Os, articulations et cartilages
articulaires 193
6.23 Mélanome de la peau 197
6.24 Sarcomes des tissus mous 205
6.25 Sein 211
6.26 Vulve et vagin 217
Sommaire

p. 4 / Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007- Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim Survie des personnes atteintes de cancer en France 1989-2007 - Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim / p. 5
6.27 Col utérin 223
6.28 Corps utérin 229
6.29 Ovaire 237
6.30 Pénis 243
6.31 Prostate 247
6.32 Testicule 255
6.33 Rein 263
6.34 Vessie 271
6.35 Mélanome de l’uvée 279
6.36 Système nerveux central 285
6.37 Thyroïde 293
6.38 Lymphomes non hodgkiniens 301
6.39 Lymphomes/leucémies
lymphoblastiques à cellules
précurseurs (B, T ou SAI) 309
6.40 Leucémie lymphoïde chronique/
lymphome lymphocytique 315
6.41 Lymphomes folliculaires 323
6.42 Lymphomes diffus à grandes
cellules B 331
6.43 Lymphome lympho-plasmocytique/
Maladie de Waldenström 339
6.44 Myélome multiple
et plasmocytome 345
6.45 Lymphomes non hodgkiniens
à cellules T/NK matures 351
6.46 Leucémies aiguës myéloïdes 357
6.47 Lymphome de Hodgkin classique 363
6.48 Leucémie myéloïde chronique 371
6.49 Autres syndromes
myéloprolifératifs chroniques 377
6.50 Syndromes myélodysplasiques 383
7. Conclusion 389
Annexes 395