TEP-TDM au 18-FDG

IRM de diffusion corps entier
versus TEP-TDM dans le bilan
du cancer du colon.
M Billon, J Porcheron, J-M Phelip, N Prevot, , M Cuilleron, F-G Barral
Saint-Etienne

INTRODUCTION
Cancer du côlon = 3ème plus fréquent
40% patients récidivent dans les 3 ans Métastases
Intérêt de l’imagerie corps entier
Objectif:
-Comparer la TEP-TDM au 18-FDG et IRM corps entier
avec séquence de diffusion
-Etude prospective préliminaire en aveugle

IRM de diffusion TEP-TDM au 18-FDG
Etude du mouvement des molécules
d’eau
Etude du métabolisme du glucose marqué
(18-FDG)
Lésion maligne Hypercellularité
Restriction diffusion de l’eau
Hypersignal Diffusion
Hyposignal ADC
Lésion maligne
Augmentation consommation glucose
(18-FDG)
Hypermétabolisme
SUVmax augmenté

MATERIEL ET METHODE
1/ Patients
 CHU Saint-Etienne
 12 patients
 Information orale et écrite
 Critères inclusion: -âge>18 ans
-bon état général
-preuve histologique
-métastatique
 Chaque patient 2 examens
 Délai maximal 14 jours
 Pas de nouveau traitement

2/ TEP-TDM au 18-FDG
 Caméra Biograph 6 Pico 3D PET-CT HI-REZ (Siemens))
 A jeun
 Glycémie contrôlée
 Injection IV: 18-FDG (4MBq/ kg)
 1 heure de repos
 Exploration: sourcils -racines des cuisses
 Acquisition TEP= 25mn
 Acquisition TDM sans injection
-correction de l’atténuation
-localisation anatomique