Synopsis-type Présentation projet de mémoire de DES d’Oncologie TITRE PROMOTEUR EVENTUEL COORDINATEUR EVENTUEL « Etude de faisabilité sur l’apport d’un TEP TDM à J1 de la curiethérapie de clôture des carcinomes du col utérin traités par radiochimiothérapie exclusive» Centre Oscar Lambret 3 rue Frederic Combemale BP 307 – 59080 LILLE Cedex NA TYPE D'ETUDE Etude interventionnelle, prospective, monocentrique de soins courants. OBJECTIF PRINCIPAL Evaluer la faisabilite d’un TEP TDM a J1 pour la delineation et la planification de la surimpression en curietherapie 3D guidee par l’imagerie, en cloture de traitement des carcinomes du col uterin traites par radiochimiotherapie exclusive Faisabilite de la realisation et de l’utilisation d’un TEP-CT avec le materiel en place CRITERES D'EVALUATION OBJECTIFS SECONDAIRES CRITERES D'INCLUSION - - - Etudier l’impact possible de la prise en compte des résultats de la TEP-Curie sur la définition du volume cible, en comparaison du volume-cible sur défini par l’IRM. Etudier l’impact possible de la prise en compte des résultats de la TEP-curie sur différents plans de traitement alternatifs, en comparaison du plan de traitement standard, guidé par l’IRM seulement (couverture du volume cible, et dose de radiothérapie que recevraient les organes à risques avoisinants). Patientes presentant un cancer du col uterin prouve anatomopathologiquement classe du stade FIGO IB2 jusque IVA Age ≥ 18 ans et sans tutelle Examen par TEP-TDM et IRM pelvienne au diagnostic. Examen TEP-TDM negatif a distance et au niveau ganglionnaire aortique. Curage ganglionnaire chirurgical negatif au niveau ganglionnaire aortique Traitement prevu par radiotherapie externe et chimiotherapie (au moins 4 cures par sels de platine hebdomadaire) suivies d’une curietherapie guidee par l’IRM a visee curative. Beneficiaire d’un regime de securite sociale Consentement eclaire et signe par la patiente avant la mise en place de toute procedure specifique a l’etude CRITERES DE NON INCLUSION Absence de consentement du patient Patiente enceinte ou allaitante Contre-indication à l’IRM Contre-indication au TEP-TDM Etat général avec OMS > à 2 Insuffisance rénale Diabète Hypersensibilité aux sels de platines Autre néoplasie active ou < 5 ans en dehors de carcinome baso-cellulaire ayant une prise en charge locale Démence ou pathologie psychiatrique Pathologie ou signe de radio-sensibilité Maladie inflammatoire chronique intestinale Antécédent de chirurgie pelvienne et/ou vésico-urétrale Antécédent d’irradiation pelvienne Contre-indication à l’anesthésie générale Absence d’histologie Histologie autre que carcinome épidermoïde ou adénocarcinome Radiochimiothérapie adjuvante après chirurgie première Patiente métastatique ou présentant un envahissement ganglionnaire lombo-aortique Traitement à visée palliative ESTIMATION DU 1 - 2 inclusions par semaines POTENTIEL D’INCLUSIONS HYPOTHESE STATISTIQUE NA NOMBRE DE PATIENTS 16 patients DUREE PREVISIBLE DE L'ETUDE 7 mois a partir de l’inclusion de la premiere patiente CALENDRIER PREVISIONNEL AVEC DATE DE DEBUT ET DE FIN Début d’essai Durée de recrutement Fin d’essai Rapport statistique et écriture des résultats 01/09/2017 3 mois 01/03/2018 Mai 2018 TUTEUR Abel Cordoba – medecin de centre Departement de radiotherapie du Centre Oscar Lambret 3 rue Frederic Combemale - BP 307, 59080 LILLE Cedex FINANCEMENT ASPECTS REGLEMENTAIRES CPP ANSM CNIL Centre Oscar Lambret 3 rue Frederic Combemale BP 307 – 59080 LILLE Cedex Et potentiel appel a projets (en cours) Demande en cours via la cellule de coordination de la recherche clinique du Centre Oscar Lambret.