MARSEILLE Technologie médicale Dr. LevyMozziconac ci, Pr. J. Gabert MARSEILLE Pr R Gola Chirurgie maxillofaciale MARSEILLE Chirurgie Pr Yves S. ALIMI Outil de standardisation de l'analyse de l'ADN fœtal dans le sang maternel dans le cadre des méthodes non invasives de diagnostic prénatal. Création de gamme d'étalonnage plasmidique permettant une détection et une quantification de l'ADN fœtal isolé dans le sang maternel. Cette approche étant indispensable à l'utilisation de celui-ci pour proposer une approche non invasive de diagnostic prénatal fiable et surtout reproductible en clinique. Rhinoplastie fonctionnelle et esthétique La rhinoplastie esthétique classique se fait souvent aux dépends de la fonction nasale, car l’ablation de la bosse nasale s’accompagne généralement d’une atteinte de la valve nasale. Une nouvelle rhinoplastie a été mise au point, qui en préservant l’auvent et la pointe nasale, a pour avantage de conserver la personnalité de l’individu, de conserver ou d’améliorer la ventilation, et de ne pas se dégrader avec le temps. Chirurgie Aortique Vidéo-Assistée (CAVA) Dans une population occidentale vieillissante, la CAVA permet le traitement de lésions aorto-iliaques obstructives sévères ou d’un anévrisme aortique abdominale. Il s’agit d’une technique min-invasive qui combine une dissection aortique réalisée à l’aide d’une caméra vidéo de 10 mm de diamètre et l’implantation d’une prothèse par le biais d‘une minilaparotomie de 5 à 9 cm de longueur. Débuté en 1998, la CAVA a été réalisée chez 130 patients dans notre centre. Diffusion d'une analyse non invasive dans le cadre d'un contrôle de qualité indispensable à son utilisation à grande échelle. Cette approche n'expose pas la patiente à un risque de fausse couche iatrogène lié au prélèvement comme c'est le cas avec l'amniocentèse par exemple qui est l'examen le plus utilisé aujourd'hui. L'intérêt est double: d'un part, accélération des connaissances par des études multi-centriques rendues ainsi possibles; d'autre part, permettre une utilisation large et contrôlée de ce test innovant. Le rétablissement de la fonction nasale a d’autres avantages : l’amélioration, dans certains cas, de l’aspect du regard, retard du vieillissement facial, correction d’une rhonchopathie, amélioration d’une apnée obstructive du sommeil. Cette rhinoplastie est souvent pratiquée avant ou après la chirurgie orthognatique. C’est aussi un excellent complément de la chirurgie esthétique orbito-palpébrale, car elle redonne son éclat au regard. Comparée à la chirurgie conventionnelle (incisions de 25 à 30 cm), la CAVA : - permet de :réduire significativement les douleurs et les infections postopératoires, - autorise une sortie de l’hôpital entre 3 et 5 jours après l’opération (au lieu de 9 à 12 jours), - offre une excellente perméabilité des pontages aortiques, à moyenterme (24 à 36 mois). Notre recherche actuelle porte sur le développement d’une nouvelle instrumentation (création de la société Protomed).