Chirurgie, risque chirurgical et complications chez le patient obèse

CHIRURGIE, RISQUE CHIRURGICAL ET
COMPLICATIONS CHEZ LE PATIENT OBÈSE
Farah Pérodin, MD FRCSC
Chirurgie générale, Hôpital de Gatineau
Journées scientifiques de Montebello, 3 février 2012

PLAN DE PRÉSENTATION
Objectifs
Introduction
Les changements physiologiques et pathologiques reliés
à l’obésité
L’évaluation pré-opératoire
Les patients obèses sont-ils vraiment plus à risque de
compliquer que les autres?
Le post-opératoire: surveillance et recommandations
L’analgésie post-opératoire
Messages-clé
Bibliographie

OBJECTIFS DE PRÉSENTATION
À la fin de la session, le participant sera en
mesure de
1. Reconnaître les complications
chirurgicales les plus fréquentes chez le
patient obèse
2. Élaborer une stratégie d'investigation et
de traitement pour ces complications
3. Reconnaître les particularités reliées au
contrôle de la douleur post-opératoire du
patient obèse

OBÉSITÉ EN GÉNÉRAL
L’obésité est un facteur de risque de mortalité de
toutes causes et de morbidité dans la population
générale et associée à une diminution de
l’espérance de vie
Morbidité pulmonaire
Cardiovasculaire
Thromboembolique
Néoplasique
Infectieuse
etc
Qu’en est-il de la population chirurgicale?

IMPACT SUR LA PRATIQUE CHIRURGICALE
Incidence importante dans la population, et en
expansion
Obésité comme indication chirurgicale
Essor de la chirurgie bariatrique