Atteinte inflammatoire

Atteinte inflammatoire et critères
diagnostiques de SEP
(1) Service de NeuroImagerie Diagnostique et Thérapeutique, CHU
Bordeaux
(2) INSERM U1049, « Neuroinflammation: imagerie et thérapie de la
sclérose en plaques », Université Bordeaux Segalen
Thomas Tourdias 1, 2
« La substance blanche à travers les âges »
Samedi 12 Mai 2012

Atteintes inflammatoires du SNC:
Schmahmann et al. Ann N.Y.Acad.Sci 2008;1142:266-309
Sclérose en plaques
Neuromyélite optique (NMO; Devic)
Encéphalite aigue disséminée (EAD)
Sarcoïdose
Behcet
Wegener
…
Les présentations clinico-radiologiques « typiques »
« Signes d’alerte »

Sclérose en plaques:
Critères diagnostiques
Présentation clinique et radiologique évocatrice
Pas d’atypie ( “red flags” )
+
Dissémination dans l’espace
+
Dissémination dans le temps

Sclérose en plaques:
Critères diagnostiques
Présentation clinique et radiologique évocatrice
Pas d’atypie ( “red flags ” )
+
Dissémination dans l’espace
+
Dissémination dans le temps

Présentation clinique évocatrice:
SEP; forme rémittente
Sujet jeune
Sex-ratio: 70 % de femmes
Monofocale:
≥ 24 heures
En l’absence de fièvre et d’infection
Atteinte du SNC
Névrite optique inflammatoire
Syndrome de la fosse postérieure
Myélopathie
Syndrome hémisphérique
Substratum objectif