16/03/15 9h-10h LEBAS Floriane L2 (CR : Hamza Berguigua)

DIGESTIF – Physiologie de la sécrétion pancréatique
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Physiologie de la sécrétion pancréatique
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l'acidité gastrique.
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Plan
A. Description de la sécrétion
I. Sécrétion canalaire
II. Sécrétion acineuse
B. Protection cellulaire
I. Sécrétion sous forme inactive
II. Sécrétion endomembranaire
III. Présence d'inhibiteur sécrétoire
C. Régulation de la sécrétion
I. Régulation nerveuse
II. Régulation hormonale

DIGESTIF – Physiologie de la sécrétion pancréatique
A. Description de la sécrétion :
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–Addition des sécrétions canalaire !%8*8%$"et acineuse)%+$"
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I. Sécrétion canalaire :
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L'ion de l'estomac c'est H+ et Cl-, l'ion du pancréas c'est HCO3- et Cl-.
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DIGESTIF – Physiologie de la sécrétion pancréatique
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sécrétoire6
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II. Sécrétion acineuse
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–Amylolytiques 4$.!0+ 0$$!*$40%$0" !*$2&!*%$6669/$%!$$
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–Protéolytiques : $)%+$1!!$$)!1%)$7%8$8+$6)*$$!$0
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–Endopeptidases*!)%!!0*I0$)%+$,*5%+0*%$0*!/
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–Exopeptidases*!)%!//%+%+$0$*I$"carboxypeptidases2aminopeptidases
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carboxy-ester-hydrolase 0 :%, $0$)0$j0+1+$0!*$%+"6
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–Nucléopeptidases0+$/48!*+$#C"%8!*+$C"
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DIGESTIF – Physiologie de la sécrétion pancréatique
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DIGESTIF – Physiologie de la sécrétion pancréatique
–'%+$4%.!$ 
–Lactoferrine)%&0$%2%!1+0$*!*!$0!$$!$$0$
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1$%!0+1$%%!$0-!pancréatite aigue6'$05)4$ .!$5
)4$)% .!)%%"
–'%+$)$%.!$&%+$)$$1%,%1$-+)%+!0$$$2% %3!*%$666"
IgA2IgG2Albumine
– 84CA 19/9lorsque l'épithélium du pancréas est alétéré, le CA 19/9 peut être
augmenté et marqueur des cancers pancréatiques"%!%$
B. Protection cellulaire
Comment se fait-il que le pancréas ne se digère pas lui-même et comment se fait-il qu'il soit protégé de sa
propre action ?
-$%pancréatite aigue.!)!%7%8+ + :$0!!$"! 1$$%0$(B0$&$
1$0)*+%% !"6
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–+*+%$!$&*%1
–+*+%08
–'+$*0-8%!$$+*+%$
I. Sécrétion sous forme inactive
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*4%4)$ :2)+$%$2)*8/4))%0$2)2))$))$"$!&6
site actif est physiquement caché )!*!%))%00m*%1%0%$+)% H*,%4)$
8:-*%1%+6$!8$%%)!%)$$-***,-4%&!%1*1%0-*%1%)!.!
-4)!$$ 6
;8$0-!*%4%.!)!8+*1%0-*%1%6%4)$$%-activateur universel
des enzymes sécrétées par le pancréas6?$-*%1%!!1$$%!7*%&6
#$%!%$+*+%0$*!/)*+%.!$20$4$*%1$6%4)$$%activée en dehors
du pancréas6-entérokinase 0$0!0+!$%*)80*!)1%0-*%1%0!%4)$ :
%4)$*%1,n0% 6%4)$1$!%$-!%*%16
%4)$ :$%0!)*+$$!$&*%1l*%1%0$0!0+!)-%+k$
!%86
E4)$ :lE4)$l*%1%!$$)4$!4 :$lEnzymes actives
oXpqOKNTLrLWSVLYTLeMsPTLWUXLTSSTLTOPLURPM`UWPKeUPXKWTL(comme la pepsine) TPLTSSTLUWPKeTLPMROLSTOLURPXTOLtpQM[uNTOL
TNLYTgMXOLYRLqUNWXVUOZLYUNOLSTLYRMYVNRQL
/*)%$
–Amylase)!0 !$20!).!%-4$$1.!0$)+*&*%+0!0$ $ !"6
-$%)$$+*+%+$!$&*%169-4)$0$!*0$)*+$)!0*)$0
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–Lipase0*%%*%1$*-$%!!
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