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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
"Odyssée active" Programme d'éducation
thérapeutique ambulatoire du patient en difficulté
pondérale et risque métabolique
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
"Odyssée active" Programme d'éducation thérapeutique ambulatoire du
patient en difficulté pondérale et risque métabolique
Année
2014
Porteur de l'action
Société Interprofessionnelle de Soins Ambulatoires Santallia
Directeur : Catherine IBANCO
102 Rue Marie Curie, 40390 Saint-Martin-de-Seignanx
Téléphone : 0559452325
Email : sisa.santall[email protected]
Thème
Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Maladie de la nutrition, Obésité
Prise en charge
En ambulatoire
Contexte
La proportion d'adultes de 18 ans ou plus déclarant un indice de masse
corporelle supérieur ou égal à 30 kg/m2 (obésité) est de 15.8 % en
Aquitaine (12,7 % en 2006 -13,7% en 2009) selon les sources Inserm,
Institut Roche, TNS Healthcare (Kantarhealth) (Enquête ObÉPI 2012).
Les comportements alimentaires et la sédentarité exercent une influence
directe sur la surcharge pondérale et il est constaté en Aquitaine
une augmentation de la prévalence annuelle de l'obésité et du diabète
(+5% par an pour l'obésité, 4% pour le diabète). La prévalence estimée
de l'obésité sur le secteur d'intervention de l'établissement serait de 22
275 adultes souffrant d'obésité
Objectif de l'action
* Objectif général
Améliorer de façon significative la qualité de vie des patients, par la
prévention ou la réduction des complications métaboliques
cardiovasculaires ou mécaniques ostéoarticulaires.
* Objectifs opérationnels
- Rééquilibrer son alimentation
- Faire des choix alimentaires raisonnés
- Solliciter l'étendue sensorielle et savoir exprimer les représentations
liées à la prise alimentaire
- Développer et auto gérer une activité physique régulière quotidienne en
sécurité et à long terme
- Permettre au patient de pouvoir exprimer ses projets et discuter de sa
motivation.
- Développer des compétences spécifiques d'analyse de situations
pouvant être à risque avec la mise en place d'un programme préventif
ergonomique du dos et préventif du risque podologique
Description
* Réalisation d'un diagnostic éducatif par deux membres de l'équipe à
partir d'outils d'évaluation spécifiques
* Séances individuelles (1h30) avec des outils personnalisés, avec
évaluation des compétences en continu, à la demande du professionnel
de santé, du patient et/ou du proche; thèmes variables selon les besoins
* Séances collectives (2h) avec des outils personnalisés, avec évaluation
des compétences en continu (pour 5 à 8 patients)
- Education nutritionnelle et sensorielle par la diététicienne et/ou

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psychologue
- Education à l'activité physique adaptée par APA (professeur d'activité
physique adaptée) et/ou par un médecin et un kinésithérapeute
- Prévention mal de dos avec un kinésithérapeute
- Prévention du risque podologique avec une infirmière et un pédicure
podologue
Année de début de réalisation
2014
Année de fin de réalisation
2018
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients ; Personnes en difficulté socio-économique
Adultes en obésité ou surpoids (IMC > à 30 ou > à 25 et associant des
facteurs de risques, entourage peut être associé au programme.
Nombre de personnes
concernées
50 personnes
Type d'action
Education thérapeutique
Partenaire d'action
Médecins généralistes, enseignant APA
Outils et supports utilisés
Dossier d'éducation thérapeutique informatisé, carnet d'éducation
personnalisé, carnet de suivi
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de séances réalisées par type (individuelle et collective)
- Nombre de désistements
- Nombre de réunion de coordination
- Nombre de patients en surpoids, en obésité, en obésité morbide
- Nombre de patients ayant eu une amélioration de leur mode de vie
- Nombre de patients ayant eu une amélioration des habitudes
alimentaires
- Nombre de patients ayant eu une modification du niveau d'activité
physique
- Nombre de patients ayant une diminution de l'IMC et ou tour de taille
- Nombre de liens avec les partenaires*
- Nombre d'inclusion de patients dans des structures associatives
* Indicateurs qualitatifs
- File active et son évolution par programme
- Satisfaction des bénéficiaires du programme
- Satisfaction des membres de l'équipe
- Mode d'entrée dans le programme
- Perception d'acquisition de compétences
- Impact de la maladie dans le quotidien
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Territorial
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Commune
Biarrotte, Biaudos, Labenne, Ondres, Saint-André-de-Seignanx,
Saint-Barthélemy, Saint-Laurent-de-Gosse, Sainte-Marie-de-Gosse,
Saint-Martin-de-Hinx, Saint-Martin-de-Seignanx, Tarnos, Anglet,
Bayonne, Boucau, Lahonce, Mouguerre, Saint-Pierre-d'Irube, Urcuit, Urt
Niveau territorial de santé
Sud, Côte basque / Labourd, Basse-Navarre
Niveau départemental
Landes, Pyrénées-Atlantiques
Catégorie
A4, B4, C3

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