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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
Education thérapeutique - Addictologie
Région
Titre
Année
Porteur de l'action
Occitanie
Education thérapeutique - Addictologie
2015
Hopital de Montaigu
Type:Etablissement de santé<BR>2, rue des Pyrénées, 65200 Astugue
Téléphone : 05 62 91 49 49
Site : www.hopital-le-montaigu.fr
Thème
Pathologie
Prise en charge
Objectif de l'action
Maladies chroniques (autres)
Autres, Conduites addictives
Au cours d'une d'hospitalisation
* Objectifs généraux
- Permettre au patient de vivre au mieux avec sa pathologie dans son
environnement, par le transfert de compétences nécessaires à son
autonomie et à la gestion de la pathologie au quotidien.
- Consolider l'abstinence ou travailler sur la diminution de consommation
(réduction des risques)
- Rendre le patient acteur de ses soins et lui apprendre à gérer les
situations à risques, ses traitements ainsi que les comorbidités associées
- Organiser le circuit de soins addictologique et psychosocial
Description
* Objectifs intermédiaires
- Exprimer, verbaliser ses représentations, ses besoins, ses
connaissances
- Comprendre sa maladie, les différents produits, les répercussions
somatiques et psychologiques
- S'expliquer les mécanismes de dépendance ainsi que les répercussions
sociaux familiales
- Repérer les signes d'alerte d'une « rechute »<BR>- Travailler sur
l'ambivalence de la prise de décision et l'affirmation de soi
- Renforcer le travail de réflexion et de motivation
- Savoir réagir face à une situation d'urgence
- Exprimer son projet de vie (ateliers de coping)
- Installer et /ou maintenir une activité physique permettant de se
réapproprier un corps souvent dégradé (kinésithérapie, éducation
sportive, relaxation)
- Développer des compétences sociales
* Quelles sont les conditions de participation ?
- Pathologies concernées : Alcoolisme Toxicomanie et co-morbidités
somatiques (cirrhose, BPCO post tabagique, Diabète sur pancréatite
éthylique, Hépatite C, Troubles neuro-périphériques…).
- Hommes ou femmes, adultes en post sevrage alcool et / ou autre
drogue nécessitant une consolidation de sevrage.
- Patients en demande d'un sevrage de leur traitement substitutif.
- Patients en post sevrage avec comorbidités somatiques.
- Patients addictés nécessitant une mise à distance du produit (séjour de
rupture).
- Patients ayant des problèmes de réinsertion.
- Patients adressés directement par le médecin traitant pour sevrages
alcooliques sans trouble du comportement.
* Comment se déroule le programme ?
- Le programme ETP est proposé sous forme de réunions collectives et
ou de rencontres individuelles.
http://www.oscarsante.org/national/
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- Il est proposé aux patients hospitalisés en SSR spécialisé en
addictologie.
- L'entourage du patient est invité à participer aux rencontres s'il le
souhaite.
* Le programme suit les 4 étapes de la démarche d'ETP.
- La première étape de la démarche éducative est le « diagnostic éducatif
», il permet de concevoir en négociant avec le patient les objectifs
personnalisés et partagés (2ième étape « les objectifs »).
- Le programme proposé par la suite au patient répond à ses besoins et
attentes tout en respectant les objectifs de sécurité, que ce soit en ETP
initiale ou d'approfondissement (3ième étape « la mise en œuvre »).
- Enfin, une évaluation finale, une synthèse des compétences acquises et
la mise en place des objectifs de sortie sont pratiquées et rédigées à
destination des patients et de leur médecin généraliste (4ième étape «
l'évaluation »).
--> Toutes les données sont reportées dans le dossier éducatif
informatisé du patient, partagées par les professionnels de santé
engagés dans le programme.
* L'entretien de diagnostic éducatif : Entretien individuel d'environ 45mn,
avec un professionnel de santé formé en ETP.
- Objectifs : Exprimer ses besoins, ses valeurs, ses connaissances, ses
projets, ses attentes, ses croyances de santé. Dans le but de proposer
un programme d'ETP personnalisé, individuel et/ou de groupe.
* Les séances, d'éducation thérapeutique: Les ateliers sont animés par
des professionnels de santé formés en éducation thérapeutique et
spécialisés en addictologie
Tronc commun :
- Croyances de santé : Collective (90mn)
-- Exprimer ses émotions, ses croyances
- La balance décisionnelle 1 et 2: Collective (2x90mn)
-- Identifier les avantages et les inconvénients à la résistance au
changement, travailler sur l'ambivalence dans la prise de décision
- Les motivations à l'arrêt du produit : Collective (90mn)
-- Exprimer ses motivations
- Les signes d'alerte d'une re-consommation: Collective (90mn)
-- Identifier les situations à risques et les symptômes d'une
re-consommation
- La maladie (6 thèmes) : Collective (6x1h)
-- Comprendre son corps, sa maladie, s'expliquer la pathologie, son
évolution et les principes du traitement :
--- Les mécanismes de la dépendance
--- Les substances psychoactives
--- Les complications neurologiques (alcool)
--- Les complications digestives (alcool)
--- Les traitements (alcool)
--- L'anthropologie de la maladie (alcool)
- Le « dessein » autrement dit: Collective (90mn)
-- Permettre au patient une expression différente de son ou ses projets
par le biais du dessin, collage, peinture…
- Mises en situations, Jeu de rôle sur les stratégies d'évitement :
Collective (1h) plusieurs mises en situations possibles
-- S'immerger dans une situation à risques et trouver des stratégies
- Les stratégies pour le maintien du sevrage : Collective (90mn)
-- Exprimer les moyens, les actions, les changements mis en place ou qui
le seront afin de maintenir le sevrage
- L'alimentation (3 thèmes) : Collective (3x1h)
-- Connaître les apports des différents groupes d'aliments, Apprendre à
gérer un budget et une alimentation équilibrée, Répondre aux questions
diverses des patients
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--- L'alimentation équilibrée
--- Alimentation et budget
--- Questions diverses
- Atelier cognitivo sensoriel (ateliers senteurs) : Collective (1h)
-- Expression d'une parole engourdie par la dépendance
- Mobiliser mes habilités sociales 1 et 2 : Collective (2x1h)
-- Retrouver une autonomie sociale, Comprendre sa situation sociale,
Faire face aux situations problématiques, Savoir utiliser les ressources
des partenaires sociaux extra hospitaliers
- Résolution de problèmes 1 et 2 par cas concrets : Collective (2x1h)
-- Trouver des solutions à la re consommation du produit
- Vidéos/Débats (6 vidéos, 6x1h) :
-- Repérer les situations dangereuses. Adapter son comportement et de
prendre une décision face à ces situations
--- Présentation dépendance
--- Savoir refuser l'alcool
--- Les pensées dangereuses
--- Savoir gérer les critiques
--- Petites décisions
--- Avoir un plan d'urgence
- Présentation des associations : Collective, 2 associations, 2 soirées par
séjour
-- Connaître l'existence de ces associations de soutien et leurs missions,
Comprendre l'intérêt pour les patients d'être soutenus après la sortie
d'hospitalisation
- Projections de films (4 films)
--- Un singe sur le dos
--- Pour l'amour d'une femme
--- Le dernier pour la route
--- Nos gosses sous intox
-- S'exprimer sur la maladie, faire le lien entre leur maladie et leur
ressenti
- Info tabac : Collective (1h)
-- Connaître les risques liés au tabac, Connaître les moyens de sevrage
- Ateliers d'écriture (x3) : Collective (3x1h)
-- S'exprimer par l'écriture et la création sur un thème de son choix
- Jeu de soi (x3) : Collective (3x90mn)
-- S'exprimer sur ses émotions par le biais de la parole
- Groupe de parole (x3) : Collective (3x1h)
-- Offrir, un espace d'écoute et d'expression, où la Parole peut être posée
et entendue; de proposer un espace qui permet de communiquer
efficacement, sur les difficultés rencontrées dans une problématique
particulière
- Ateliers modelage : Collective, 2/semaine, (90mn)
-- Libérer ses tensions, Exprimer ses émotions, Restaurer l'estime de soi
en reprenant confiance pour retrouver l'envie de s'investir par le biais du
travail de sculture.
- Addict'art (activité corporelle d'expression) : Collective (5x150mn)
-- Mobiliser les ressources personnelles pour pratiquer des exercices
d'activités corporelles d'expression,
-- Exprimer les émotions par des différents vecteurs (mimes, jeux,
lecture, chants, improvisation),
-- Etre à l'écoute de l'autre,
-- S'exprimer sur sa propre prestation et celles des autres et accepter
l'appréciation des autres sur le travail réalisé,
-- Construire, créer des personnages, des situations
- Groupe de parole famille
-- Offrir, un espace d'écoute et d'expression en présence des familles qui
le souhaitent sur les difficultés rencontrées dans une problématique
particulière
- Alcool et cosmétiques
-- Identifier les produits cosmétiques contenant de l'alcool
- Vrai / Faux
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-- Identifier les idées reçues sur l'alcool
- Marches extérieures : Collective 1/semaine (environ 1h)
-- Connaitre ses limites physiques et respiratoires, identifier les bénéfices
du sevrage sur le métabolisme
- Activités physiques : Collective (tous les jours)
-- Se remettre en confiance en se reconnaissant des aptitudes,
développer la prise d'initiative, se construire des repères dans le temps et
l'espace, prendre sa place dans le groupe, développer sa capacité à
communiquer, développer sa capacité à s'évaluer, à observer, à
comparer, développer ses capacités physiques
- Evaluation du programme : Collective (1h)
-- Exprimer les points forts et faibles du programme et les améliorations à
apporter
* L'entretien de synthèse ou de fin de programme
- Entretien individuel (45mn) avec professionnel de santé :
-- Connaître les réseaux de soins existants pour les patients, Mettre en
place un suivi par ces réseaux (prises de rendez-vous…)
-- Constitution avec le patient d'une synthèse éducative reprenant les
compétences acquises durant le séjour et les objectifs de sortie à court,
moyen et long terme à remettre au médecin généraliste,
- Questionnaire de satisfaction de sortie remis au patient.
- Rdv téléphonique pris à une semaine après la sortie
Optionnels : Ateliers individuels selon les besoins et les traitements des
pathologies associées:
- Traitements du diabète indiv (+/- 30mn)
- Traitements BPCO indiv (+/- 30mn)
- Traitements AVK indiv (+/- 30mn)
-- Pratiquer des techniques et des gestes. Ajuster le traitement et adapter
les doses
-- Adapter la thérapeutique à un autre contexte de vie, Intégrer de
nouvelles technologies médicales, reconnaître les interactions…
- Suivi tabacologie indiv (assuré par Infirmière Tabacologue)
- Suivi psychologique indiv (assuré par un psychologue)
Public
Type d'action
Niveau géographique
Ancien découpage régional
Commune
Niveau départemental
Lieu d'intervention
http://www.oscarsante.org/national/
* Quelle est l'organisation des sessions sur chaque site ?
- Le programme se déroule sur les 5 semaines d'hospitalisation en
Addictologie.
- Il y a plusieurs rencontres éducatives proposées chaque semaine.
- Suite à l'entretien éducatif, un planning personnalisé est remis en fin de
semaine à chaque patient pour la semaine suivante.
- Les groupes sont constitués selon les patients présents dans le service
d'addictologie.
- Un groupe est constitué d'au minimum 3 patients.
Adultes 18-55 ans ; Personnes de plus de 55 ans ; Patients ; Aidants
* Pathologies concernées : Alcoolisme Toxicomanie et co-morbidités
somatiques (cirrhose, BPCO post tabagique, Diabète sur pancréatite
éthylique, Hépatite C, Troubles neuro-périphériques…).* Profils de
patients- Hommes ou femmes, adultes en post sevrage alcool et / ou
autre drogue nécessitant une consolidation de sevrage. - Patients en
demande d'un sevrage de leur traitement substitutif. - Patients en post
sevrage avec co-morbidités somatiques. - Patients addictés nécessitant
une mise à distance du produit (séjour de rupture). - Patients ayant des
problèmes de réinsertion. - Patients adressés directement par le médecin
traitant pour sevrages alcooliques sans trouble du comportement.
Education thérapeutique
Départemental
MIDI PYRENEES
Astugue
Hautes-Pyrénées
* Hôpital le Montaigu
2, rue des Pyrénées, 65200 Astugue
Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
Tel : 05-62-91-49-34
Mail : [email protected]
* Comment prendre rendez-vous ?
Pour une admission en hospitalisation contacter le bureau des
admissions :
Tel : 05-62-91-49-13
Mail : [email protected]
http://www.oscarsante.org/national/
Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/national/
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