Werkstuk Frans MTS Les maladies sexuellement transmissibles Les maladies sexuellement transmissibles, que l'on appelait autrefois les maladies vnriennes, repr驩sentent un aspect particulier des maladies infectieuses. On les classe part en raison de leur mode de contamination (les rapports sexuels) et en raison de leurs caractres spcifiques, qui en font gnralement des maladies posant d'importants probl驨 mes de traitement et de prvention. On utilise aujourd'hui le terme de maladies sexuellement transmissibles, pourtant la plupart des nouvelles maladies de ce groupe ne sont pas transmission exclusivement sexuelles: l'h頩patite B et bien sr le sida sont transmis par voie sexuelle, mais pas uniquement. Ils peuvent tre aussi transmis par voie sanguine, par exemple lors de transfusions. Les MST ont r목pandu la terreur pendant des sicles avant de devenir des maladies banales. La terreur, c'tait la syphilis, qui, depuis l'詩poque des grandes dcouvertes, au XVIe sicle, jusqu'騠 la seconde guerre mondiale, a t responsable de millions de morts. Il a fallu attendre l'invention des antibiotiques pour venir 驠 bout de ce flau. Aprs cette victoire, l'humanit騩 a connu quelques annes heureuses, qui ont concid鯩 avec la diffusion des moyens anticonceptionnels et le phnomne de la 騫 libration sexuelle . De ce point de vue, les ann黩es 60 et 70 ont t une 驩poque insouciante d'panouissement sexuel, si on ne prte pas trop attention aux probl骨mes chroniques poss par les infections mycosiques, les gonorrhes et bien s驻r l'herps gnital qui a r詩pandu un vent de frayeur bien injustifi la fin des ann頩es 70. Car nous ne connaissions pas le pire: il n'y a pas de mot assez fort pour dcrire le phnom 驨ne qui se droule actuellement cause du sida. Cette nouvelle maladie, provoqu頩e par une srie de virus qui jusqu' pr頩sent taient rests m驩connus, va probablement entraner une catastrophe plantaire. On ignore les chiffres exactes , mais on estime qu'il y aura entre 25 et 30 millions de personnes contamin es par le virus VIH (d'abord appel virus HIV), qui serait l'origine de 1 頠 2 millions de dcs chaque ann騩e. Cette catastrophe mdicale et dmographique est d'autant plus alarmante qu'il n'existe pas encore de traitement contre cette maladie. De plus, le virus responsable est tellement complexe que l'on n'est pas assur驩 de trouver trs bientt un traitement radical ou un vaccin efficace. Les MST et plus particuli质rement le SIDA sont en nette progression dans les pays d'Asie, et l'Inde n'y chappe pas. Les derniers rapports de l'OMS voquent un taux de contamination estim驩 environ 1% dans la population en 1998. La trs tardive prise en compte des risques de propagation combine une politique de prvention encore inadapt੩e en sont les principales responsables. Les populations risque sont essentiellement situes en r੩gion urbaine et regroupent principalement les toxicomanes par produits injects et les prostitu(e)s, les modes de contamination 驩tant identiques ceux des pays occidentaux. Depuis quelques annes le gouvernement Indien met en place une politique de pr੩vention qui n'en est qu' ses dbuts. Le pr੩servatif masculin reste pour l'instant le mode de prvention le plus efficace contre les MST et le SIDA. Les produits locaux n'tant pas toujours conformes 驠 ceux disponibles en France, nous conseillons vivement aux touristes de se munir de leur stock afin d'viter tout risque de transmission par voie sexuelle, le mdecin du poste restant disponible pour toute information compl驩 mentaire. Principaux symptmes Certaines personnes infectes n'ont que peu ou n'ont pas de sympt䩴mes tandis que d'autres ont des symptmes vidents. Pendant votre voyage et apr䩨s votre retour, soyez attentif tout changement de votre tat de sant੩, notamment: des coulements vaginaux anormaux ou importants; des coulements du p驩nis; une sensation de brlure lorsque vous urinez; des lsions cutan멩es, surtout dans les rgions anale ou gnitale; une sensation de d驩mangeaison autour des parties gnitales ou de l'anus; l'apparition d'une ruption cutan驩e; le gonflement de ganglions dans l'aine; l'apparition soudaine de symptmes pseudo-grippaux. Vous pouvez n'avoir qu'un seul de ces symptmes ou plusieurs 䴠 la fois. Tests et traitements Divers microorganismes peuvent causer les MTS. Par consquent, il est ncessaire d'effectuer des tests pour d驩terminer l'infection prcise en cause. Une personne peut avoir contract plus d'une MTS. Bien que de nombreuses MTS soient gu驩rissables, elles sont toutes potentiellement dangereuses si on ne s'en occupe pas. En outre, pour la plupart des MTS, il est important de veiller ce que tous les partenaires sexuels d'une personne infecte re੧oivent le traitement. On peut traiter les infections bactriennes telles que le chancre mou, la chlamydia, la gonorrhe et la syphilis mais l'on doit prescrire un m驩dicament appropri chacune d'elle car il n'existe aucun m頩dicament efficace contre toutes les bactries. Par surcrot, certaines bact鮩ries prsentent maintenant une rsistance aux traitements standards utilis驩s dans le monde entier. Quant aux infections virales comme l'hpatite B, l'herps g騩nital, les verrues gnitales et le VIH, le traitement, lorsqu'il existe, peut ne pas tre efficace dans tous les cas. 骷 Affections Bactriennes La Syphilis Le Chancre Mou La lymphogranulomatose vn驩rienne La gonococcie Les chlamydiae Mycoplasmes Hmophilius vaginalis Entero, strepto, staphylocoques Affections Mycosiques Candida Albicans 鷷 Affections Parasitaires Trichomonas Oxyurose vulvaire Gale Les morpions (Phtiriose pubiennes) Affections Virales SIDA Herpes Condylomes (Crtes de coq) Cyto mgalovirus Hpatites virales Voici diffrentes MST: Candidas Albicans (infection ): Champignon 頠 l'origine des mycoses, candidose. Il entrane des lsions sur la peau, les muqueuses et les organes g nitaux. Les lsions sont: des plaques rouges qui brlent ou qui d黩mangent ou des pertes blanchtres malodorantes. Consultation auprs de ton m⨩decin qui te prescrira un traitement spcifique. Les deux partenaires doivent tre trait骩s simultanment. Abstinence pendant la dure du traitement Chlamydia (infection 驠): Se manifeste par: un coulement vaginal peu abondant et translucide et par des picotements, petites brlures au niveau du gland chez l'homme et de la vulve chez la femme. Risque de st黩rilit chez la femme si absence de traitement. Consultation au prs de ton m騩decin qui prescrira un traitement antibiotique spcifique. Les deux partenaires doivent tre trait骩s simultanment. Abstinence pendant la dure du traitement. Condylomes (infection 驠): Indolore, trs contagieuse, due au papilloma virus, plus communment appel詩e verrues gnitales ou "crtes-de-coq". Elle se manifeste par des excroissances de peau (ou verrues) au niveau de la vulve, du vagin, du col de l'ut骩rus ou de l'anus chez la femme et au niveau de la verge ou de l'anus chez l'homme. Temps d'incubation: 4 12 semaines. Consulter un mdecin, car il faut traiter rapidement ces l੩sions pour viter qu'elles s'tendent. Les deux partenaires doivent 驪tre traits simultanment. Il est indispensable pour la femme d'avoir un frottis de d驩pistage en cas d'infection au papilloma virus. Hpatite virale B: Se transmet par la salive (le baiser, le partage d'objets familiers), les relations sexuelles et le sang. Elle peut tre tr骨s grave, mortelle et ncessite des traitements mdicamenteux lourds voire une greffe h驩patique. On peut se faire vacciner. Le SIDA:Le terme de SIDA est en fait un sigle signifiant: Syndrome dImmuno Dҩficience Acquise. Cest Ҡ dire que cest une maladie infectieuse qui dҩtruit progressivement le systme immunitaire (=de dfense) de l詒organisme. Le virus responsable de cette maladie est appel VIH: Virus de lImmunod钩ficience Humaine. Les personnes atteintes par cette maladie ne meurent pas du SIDA mais de infections quelles attrapent, ainsi donc, une personne atteinte par le VIH peut mourir dҒune simple angine. Plus son systme immunitaire est atteint, plus elle est sensible aux plus petites maladies. Aprs la contamination, le virus est entr訩 dans lorganisme et se multiplie. Dans un cas sur deux, des symptҴmes apparaissent (ulcres, fatigue, ganglions, plaques)le virus va totalement envahir l腒organisme et le dtruire progressivement. Le corps va alors produire un grand nombre danticorps, on passe alors de l钒tat de sron驩 gatif celui de sropositif. M੪me si on ne se sent pas malade, le virus continue se propager dans lorganisme, quand lҒorganisme est trop atteint, on parle alors de SIDA. On attrape des maladies opportunistes (quon ne peut pas attraper en temps normal). A ce stade de la maladie, des simples maux (bronchite) peuvent mettre des mois avant dҒtre guris et il n'est pas rare d'en mourir. Les modes de transmission: Le VIH est prsent dans le sang et les scrtions sexuelles. Pour qu驒il y ait contamination, il faut une quantit lev驩e de virus et une porte d˒entre comme les muqueuse. Le SIDA se transmet lors: -de rapports sexuels non prot黩gs avec pn驩tration vaginale ou anale (risque fort) -de contacts sanguins (changes de seringues) -la grossesse, l酒accouchement et lallaitement Risques nuls: -baisers, cҢlins, caresses -manger avec les couverts dun sҩropositif -les moustiques -donner son sang (aujourdhui sһr 100 %) -frquenter des s੩ropositifs (piscine, cin...) Prvention: Il n驒existe pas encore de vaccin contre le VIH mais on peut se faire dpister aprs un risque en allant se faire faire une prise de sang au centre de d騩pistage des hpitaux (gratuit et anonyme). Ds qu䨒un risque a t pris, on r驩alise un test prcoce puis, 3 mois plus tard, un test de confirmation se fait. Si le premier test est positif, un traitement est immdiatement prescrit. Certains m驩dicament sont si efficaces quils arrivent Ҡ faire disparatre le virus dans le sang mais on est toujours contagieux. On ne peut pas gurir du SIDA, on ne peut que le soigner car la maladie est propre chacun (il existe plusieurs souches et elle volue selon lorganisme de chacun). La meilleures arme contre cette maladie reste le pr钩servatif et lutilisation de seringues stҩriles (en mdecine et pour les toxicomanes). Il faut savoir que quand deux sropositifs ont des rapports sexuels, il faut qu驒ils utilisent tout de mme le prservatif car ils peuvent schanger leurs virus (diffrent pour chacun) et rendre la maladie encore plus difficile 驠 soigner. Ce sont toutes les maladies pouvant tre transmises au cours de l'acte sexuel quel qu'il soit, non seulement au cours des rapports. Toujours d'actualit car ces maladies ne sont pas toujours bien connues (ignorance des jeunes, formes cliniques atypiques), elle sont favorises par la multiplication des expriences sexuelles (libert sexuelle, d驩veloppement de l'homosexualit), par l'intensification des dplacements humains (voyages faciles, immigration etc.). Le vecteur du paludisme: l驒Anophle femelle. LAnoph蒨le est un moustique qui vit dans des rgions constamment chaudes. Lors de la piqre, l黒Anophle femelle peut transmettre le parasite responsable du paludisme une personne saine ou, au contraire, absorberles formes du parasite pr蠩sentes dans le sang dune personne malade. Le plasmodium, protozoaire parasite responsable du paludisme. Ce parasite se multiplie successivement dans les cellules du foie et dans les cellules sanguines (hҩmaties). Lorsque les hmaties clatent, elles lib驨rent de nombreux parasites dans le sang et lon observe des pics de fiҨvre. Le paludisme est restreint aux rgions intertropicales o vivent les Anoph鹨les, vecteurs de la maladie: cest une endҩmie Le terme MST est souvent employ pour parler du sida mais il existe d'autres MST. Les MST se transmettent lors de rapports sexuels. La majorit des MST se traitent par des m 驩dicaments. La seule manire de les viter c'est de se prot詩ger en utilisant un prservatif. Alors protgez vous...la passion ne doit parfois pas l'emporter sur la raison...Sortez couvert...!