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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017
http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
Education thérapeutique du patient diabétique de
type 2 en Haute Gironde
Région
Nouvelle-Aquitaine
Titre
Education thérapeutique du patient diabétique de type 2 en Haute
Gironde
Année
2012
Porteur de l'action
Centre hospitalier de la Haute Gironde (Blaye)
Type:Etablissement de santé<BR>Président : Denis BALDES
Directeur : Jean-Luc JUILLET
97 rue de l'hôpital , 33394 Blaye
Téléphone : 05 57 33 40 00
Email : [e-mail]
Site : www.chblaye.fr
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres)
Pathologie
Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2
Prise en charge
En ambulatoire, Au cours d'une d'hospitalisation
Programme
Programme : Education thérapeutique du patient
Contexte
Le diabète de type 2 est en constante augmentation en France (2,2 % de
la population générale en Gironde) et représente la 2ème cause
d'affection de longue durée (donnée de la CPAM, ept 2010). Selon les
données de l'étude ENTRED en 2007, 77 % des patients diabétiques de
type 2 en France souhaiteraient plus d'information sur leur maladie. Or
seuls 5 % des médecins généralistes déclarent assurer pour la majorité
de leurs patients diabétiques des consultations dédiées à l'ETP.
En 2010, sur 9000 séjours au Centre Hospitalier de la Haute-Gironde, on
comptait 534 séjours dont les patients présentait une pathologie
diabétique.
Le programme d'ETP du CH de la Haute Gironde vient en complément
de la prise en charge habituelle assurée par les médecins généralistes,
sur un territoire rural, confronté à des problèmes de mobilités, de
carences éducatives et dont 60 % des ménages ne sont pas imposables.
Objectif de l'action
*Objectifs pédagogiques
- Mieux connaître la maladie, ses traitements et ses complications,
- Acquérir et maintenir des compétences d'autosoins (autosurveillance
glycémique, injection d'insuline, soins des pieds),
- Acquérir ou mobiliser des compétences d'adaptation (conduite à tenir
face à une hypoglycémie, une hyperglycémie, une plaie du pied, avoir
une alimentation adaptée à sa maladie, avoir une activité physique et
adapter son traitement en fonction de celle-ci).
Description
La proposition d'ETP peut-être faite à tous les stades de la prise en
charge du patient:
- soit à l'hôpital lors des hospitalisations ou lors de consultations
externes.
- soit par le médecin traitant du patient, les médecins spécialistes
libéraux, les infirmières libérales, les pharmaciens, les maisons de
santé...
Le programme se déroule sur 6 séances de groupe de 6 patients, d'1h30
à 2h toutes les 3 semaines.
* 1ère séance:
- connaissance du diabète, de ses complications et de ses traitements.

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- Apprentissage de l'autosurveillance glycémique.
*2ème séance:
- Diététique qualitative
* 3ème séance:
- Activité physique (table ronde puis mise en pratique par séance
d'activité physique accessible à tous puis nouvelle table ronde)
* 4ème séance:
- diététique quantitative: élaborer un menu
* 5ème séance:
- traitement médicamenteux et autosurveillance glycémique, métaplan
- l'hypoglycémie et l'hyperglycémie.
* 6ème séance:
- soins des pieds
- synthèse en groupe pour la fin du cycle d'ateliers.
A chaque évaluation des objectifs avec le patient, des séances
éducatives individuelles complémentaires peuvent lui être proposées.
Année de début de réalisation
2012
Année de fin de réalisation
2016
Durée
4 ans
Fréquence
Suivie
Public
Patients
Toute personne atteinte de diabète de type 2, quel que soit son âge et le
stade de la maladie. Les patients doivent être capables de remplir des
questionnaires auto administrés et de signer un formulaire de
consentement
Type d'action
Education thérapeutique
Outils et supports utilisés
* Le programme s'appuie sur les outils pédagogiques proposés par le
programme éducationnel à l'usage des diabétiques de type 2 Prélude.*
métaplan* jeu de photos (représentations de la maladie),* mannequin
puzzle (mécanismes du diabète, de ses complications, logique des
traitements)* aliments factices* mallette "médicaments du diabète"*
mallette "objets d'auto soins des pieds et de chaussures"
Evaluation de l'action
Evaluation annuelle du programme
* file active et son évolution depuis le début du programme
* taux de participation des patients:
- % de patients ayant achevé leur programme
* nombre de patients sur liste d'attente
* temps passé par les intervenants
* nombre de séances réalisées par type de séance (diagnostic individuel,
séances collectives, bilan individuel)
Indicateurs d'évaluation de suivi du déroulement du programme :
* % de patients ayant eu un diagnostic éducatif individuel à l'entrée dans
la démarche éducative
* % de patients ayant eu un programme personnalisé écrit
* % de patients ayant eu une évaluation individuelle des progrès réalisés
à l'issue du programme personnalisé<BR>* % de patients dont les
compétences ont été atteintes à l'issue du programme par rapport aux
objectifs définis dans le programme personnalisé<BR>* % de
transmission de documents de synthèse au médecin traitant et autres
intervenants dans le parcours de soins
Secteur d'activité
Etablissement de soins
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Ancien découpage régional
AQUITAINE
Commune
Blaye
Niveau territorial de santé
Nord Gironde
Niveau départemental
Gironde
Observation
La proposition d'ETP peut-être faite à tous les stades de la prise en
charge du patient:

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- soit à l'hôpital lors des hospitalisations ou lors de consultations
externes.
- soit par le médecin traitant du patient, les médecins spécialistes
libéraux, les infirmières libérales, les pharmaciens, les maisons de
santé...
Les objectifs éducatifs partagés sont négociés avec le patient à l'issue du
diagnostic éducatif.
Catégorie
A4, B4, C3

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