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Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 Education thérapeutique du patient diabétique de type 2 en Haute Gironde Région Titre Année Porteur de l'action Thème Pathologie Prise en charge Programme Contexte Objectif de l'action Description Nouvelle-Aquitaine Education thérapeutique du patient diabétique de type 2 en Haute Gironde 2012 Centre hospitalier de la Haute Gironde (Blaye) Type:Etablissement de santé<BR>Président : Denis BALDES Directeur : Jean-Luc JUILLET 97 rue de l'hôpital , 33394 Blaye Téléphone : 05 57 33 40 00 Email : [email protected] Site : www.chblaye.fr Nutrition (alimentation et activité physique), Maladies chroniques (autres) Système endocrinien [Pathologie], Diabète 2 En ambulatoire, Au cours d'une d'hospitalisation Programme : Education thérapeutique du patient Le diabète de type 2 est en constante augmentation en France (2,2 % de la population générale en Gironde) et représente la 2ème cause d'affection de longue durée (donnée de la CPAM, ept 2010). Selon les données de l'étude ENTRED en 2007, 77 % des patients diabétiques de type 2 en France souhaiteraient plus d'information sur leur maladie. Or seuls 5 % des médecins généralistes déclarent assurer pour la majorité de leurs patients diabétiques des consultations dédiées à l'ETP. En 2010, sur 9000 séjours au Centre Hospitalier de la Haute-Gironde, on comptait 534 séjours dont les patients présentait une pathologie diabétique. Le programme d'ETP du CH de la Haute Gironde vient en complément de la prise en charge habituelle assurée par les médecins généralistes, sur un territoire rural, confronté à des problèmes de mobilités, de carences éducatives et dont 60 % des ménages ne sont pas imposables. *Objectifs pédagogiques - Mieux connaître la maladie, ses traitements et ses complications, - Acquérir et maintenir des compétences d'autosoins (autosurveillance glycémique, injection d'insuline, soins des pieds), - Acquérir ou mobiliser des compétences d'adaptation (conduite à tenir face à une hypoglycémie, une hyperglycémie, une plaie du pied, avoir une alimentation adaptée à sa maladie, avoir une activité physique et adapter son traitement en fonction de celle-ci). La proposition d'ETP peut-être faite à tous les stades de la prise en charge du patient: - soit à l'hôpital lors des hospitalisations ou lors de consultations externes. - soit par le médecin traitant du patient, les médecins spécialistes libéraux, les infirmières libérales, les pharmaciens, les maisons de santé... Le programme se déroule sur 6 séances de groupe de 6 patients, d'1h30 à 2h toutes les 3 semaines. * 1ère séance: - connaissance du diabète, de ses complications et de ses traitements. http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 - Apprentissage de l'autosurveillance glycémique. *2ème séance: - Diététique qualitative * 3ème séance: - Activité physique (table ronde puis mise en pratique par séance d'activité physique accessible à tous puis nouvelle table ronde) * 4ème séance: - diététique quantitative: élaborer un menu * 5ème séance: - traitement médicamenteux et autosurveillance glycémique, métaplan - l'hypoglycémie et l'hyperglycémie. * 6ème séance: - soins des pieds - synthèse en groupe pour la fin du cycle d'ateliers. A chaque évaluation des objectifs avec le patient, des séances éducatives individuelles complémentaires peuvent lui être proposées. Année de début de réalisation Année de fin de réalisation Durée Fréquence Public Type d'action Outils et supports utilisés Evaluation de l'action 2012 2016 4 ans Suivie Patients Toute personne atteinte de diabète de type 2, quel que soit son âge et le stade de la maladie. Les patients doivent être capables de remplir des questionnaires auto administrés et de signer un formulaire de consentement Education thérapeutique * Le programme s'appuie sur les outils pédagogiques proposés par le programme éducationnel à l'usage des diabétiques de type 2 Prélude.* métaplan* jeu de photos (représentations de la maladie),* mannequin puzzle (mécanismes du diabète, de ses complications, logique des traitements)* aliments factices* mallette "médicaments du diabète"* mallette "objets d'auto soins des pieds et de chaussures" Evaluation annuelle du programme * file active et son évolution depuis le début du programme * taux de participation des patients: - % de patients ayant achevé leur programme * nombre de patients sur liste d'attente * temps passé par les intervenants * nombre de séances réalisées par type de séance (diagnostic individuel, séances collectives, bilan individuel) Indicateurs d'évaluation de suivi du déroulement du programme : * % de patients ayant eu un diagnostic éducatif individuel à l'entrée dans la démarche éducative * % de patients ayant eu un programme personnalisé écrit * % de patients ayant eu une évaluation individuelle des progrès réalisés à l'issue du programme personnalisé<BR>* % de patients dont les compétences ont été atteintes à l'issue du programme par rapport aux objectifs définis dans le programme personnalisé<BR>* % de transmission de documents de synthèse au médecin traitant et autres intervenants dans le parcours de soins Secteur d'activité Niveau géographique Ancien découpage régional Commune Niveau territorial de santé Niveau départemental Observation Etablissement de soins Départemental, Territorial AQUITAINE Blaye Nord Gironde Gironde La proposition d'ETP peut-être faite à tous les stades de la prise en charge du patient: http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 - soit à l'hôpital lors des hospitalisations ou lors de consultations externes. - soit par le médecin traitant du patient, les médecins spécialistes libéraux, les infirmières libérales, les pharmaciens, les maisons de santé... Catégorie Les objectifs éducatifs partagés sont négociés avec le patient à l'issue du diagnostic éducatif. A4, B4, C3 http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/ Oscars, Fiche Action - Export le 27-05-2017 http://www.oscarsante.org/nouvelle-aquitaine/
