Risques Bio G1

RCH 1 - LE RISQUE BIOLOGIQUE
Agents biologiques pathogènes
Infirmier Principal Samuel BULIARD
Année 2016
N.R.«B».C.
B
Risque «B»iologique Naturel
Micro-organisme : « entité microbiologique », cellulaire ou
non, capable de se reproduire ou de transférer du matériel
génétique »
Toxine : substance toxique issus d‘organismes vivants,
auquel elle confère son pouvoir pathogène.
ATTENTION : tous les agents biologiques ne provoquent
pas de maladies, certains sont présents au quotidien :
Transformation de produits alimentaires : ex yaourt
Dégradation de molécules organiques ou minérales :
station épuration, sol, ..
Flore microbiologique du système intestinal
Usage médical : fabrication de médicaments
Existence d’un spectre large d’agents potentiellement
dangereux
Bactéries, virus, champignons
Toxines, parasites,
Prions ou Agents transmissibles Non Conventionnels
(A.T.N.C).
Ces agents peuvent avoir une action sur les humains, les
plantes, les animaux.
Définition agents pathogènes :
Agents capables de créer une lésion ou de causer une
maladie chez l’être humain, les animaux, les plantes
Pouvoir pathogène :
Aptitude d’un agent à provoquer des troubles dans
l’organisme : infection, allergie, intoxication, etc.
Ex : la bactérie de la tuberculose ne provoque pas la même maladie
que l’agent de la méningite
Bactéries
Virus
Parasites
Champignons
Toxines
Petits organismes : 1 à 3 µm (0,001 à 0,003 mm)
Où les trouve t-on ?
Dans l’environnement : eau, air, sol, ..
Dans les êtres vivants : homme (tube digestif, peau, ..)
animaux, plantes.
Etre unicellulaire, capable de se reproduire en autonomie,
et de vivre et se développer dans un milieu inerte.
Elles peuvent pénétrer dans l’organisme par voie
respiratoire (++), voie digestive, voie cutanée.
Le traitement des infections bactériennes se fait par les
antibiotiques ( de plus en plus résistante)
Certaines bactéries vivent en harmonie et sont
indispensable au fonctionnement du corps humains (ex
flore intestinale : 500 espèces de bactéries différentes)
D’autres sont pathogènes et susceptibles de provoquer
une infection.
Plus petits que les bactéries : 0,05 µm
Structure simple : 1 seul type d’acide nucléique (ARN ou
ADN).
Obligatoirement besoin d’un être vivant pour se
multiplier.
Temps de survie variable en milieu extérieur (ex très court
pour le HIV, quelques minutes)
Antibiotiques totalement inefficaces sur les virus.
La vaccination et/ou le primo contact permettent de se
protéger contre ces infections (mémoire du système
immunitaire)
Structure du virus :
- Acide nucléique :
génome viral
- Capside : coque qui
protège l’acide
nucléique
- Enveloppes : sur
certains types de virus
Poison très violent fabriqué par des organismes vivants :
bactéries, virus, ..
Toxicité très importante mais non immédiate.
Peuvent agir sur le système nerveux, les muscles, le sang,
les cellules mais aussi directement sur le fonctionnement
des organes : foie, reins ..;
Exemple de pathologies causées par des toxines : tétanos,
diphtérie, botulisme,
Taille et forme variée : de 1 µm à visible à l’œil nu
Levures et moisissures
Ou les trouve t-on ?
Dans l’environnement : sol, air
Pathologies provoquées : mycose, allergies et infections
Organisme dont la survie ou le développement dépendent
de l’hote qui les « hébergent »
Réservoir humain ou animal
exemples : gale, poux, paludisme
Multiplication par ponte ou cycle complexe
Risque infectieux réel : en 2012 paludisme : 207 000 000
de malades, plus de 625 000 décès dans le monde.
ATNC : Agents Transmissibles Non Conventionnels
Petites protéines anormales
Peu fréquente, mode de transmission mal connu
Très grande résistance
Gravité ++++
Risques infectieux :
Maladie de Creutzfeldt Jacob : mortelle
ESB : mortelle
LE RISQUE BIOLOGIQUE
Probabilité que toute personne a d’être exposé à un agent
biologique
Un agent biologique est lié à l’action d’êtres vivants
organisés, dits agents biologiques
Le risque biologique est :
Naturel habituel (grippe), émergent (SDIDA) ou
résurgent (tuberculose)
Accidentel : listériose, légionellose
Intentionnel : charbon, anthrax
Le développement d’un agent biologique peut être responsable
:
D’un cas infectieux isolé (légionellose, hépatite B ou C)
D’une épidémie : gastro-entérite, grippe saisonnière
d’une pandémie : grippe espagnole
LES ARMES BIOLOGIQUES
Utilisation à des fins militaires ou terroristes d’organismes
vivants ou de leur toxine pour provoquer la mort ou des
dommages chez l’homme, les animaux ou les récoltes.
Pas nouveau !!!
Armées romaines – 200 av JC 5e siècle
Contamination des puits d’alimentation en eau
avec des cadavres d’animaux
Armées Scythes – 500 av JC
Utilisation de flèches infectées après «trempage »
dans des corps en putréfaction
De nos jours : agents biologiques pathogènes traités pour
augmenter leur pouvoir infectieux et préparés pour une
dissémination aisée :
Washington (Etat-Unis) le 4 octobre 2001
Attaque terroriste à l’anthrax, vectorisé par des enveloppes
de courrier, émanant d’un individu en désir de vengeance…
Pouvoir infectieux élevé, période d’incubation courte,
mortalité élevée
Contagiosité élevée, transmission facile (eau, air, simple
contact)
Production possible en grande quantité
Stabilité au stockage et au transport
Résistance à la décontamination
Résistant aux défenses naturelles de l’individu et au
traitement, immunisation difficile.
Risque faible pour celui qui l’utilise
Détection et identification difficiles
Bactériennes :
Bacillus anthracis
Charbon
Vibrion cholérique
cholera
Yersinia pestis
Létal +++
Létal +++
peste pulmonaire
létale
Virales :
Poxvirus
Variole
Orthomyxovirus
Létal et incapacitant
Grippe
incapacitant
Toxines
Clostridium botulinium
Ricine
Botulisme
syndrome ricinique
létal +++
Létal +++
LA REPONSE
GOUVERNEMENTALE
Développement de plans de secours gouvernementaux pour faire
face à un acte de malveillance impliquant des matières toxiques
2001
Plan VIGIPIRATE
(risque terroriste)
Plan PIRATOX
(risque chimique)
Plan PIRATOME
(risque radiologique)
2015
Plan ORSEC zonal
Dispositions spécifiques
Plan BIOTOX
(risque biologique)
Colonel Dominique GRANDJEAN
Vétérinaire en chef
Brigade des Sapeurs-pompiers de Paris
Médecin Lcl Céline ROBERJOT
SSSM SDMIS 69
Unité Santé en Service