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Cours intensif de cancérologie digestive
Jeudi 15 novembre 2007
Nutrition en cancérologie digestive

La prévalence de la dénutrition au cours d’un cancer
digestif/ORL est
a. P < 10%
b. 10% < P < 20%
c. 20% < P < 30%
d. 30% < P < 40%
e. 40% < P
Quelle est la bonne propositions ?
Réponse
e.

Suivi retrospectif d’une cohorte (SGA avant 72h, n = 709)
* 20% de cancer dans la cohorte
* Etude multivariée (modèle de Cox)
Correia et al. Clin Nutr 2003;22:235-9
Epidémiologie
! La dénutrition tue autant que le cancer !

Kruizenga et al. Clin Nutr 2003;22:147-152
Perte pondérale en fonction du type de cancer
25%
12%
22%
22%
11%
21%
54%
53%
77%
57%
26%
20%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
ORL (105) Tube digestif
(232) Organes génitaux (310) Hémopathie + Poumon (310)
perte poids >10% 5%<perte poids<10% pas d'amaigrissement
Epidémiologie
Prévalence de la dénutrition en fonction du type de cancer
* 7606 patients: 81% hospitalisés, 11% HAD
* risque de dénutrition si cancer (p< 0.001; OR = 2.4 [IC95%: 2,1-2,8])

Patients
non dénutris
39% 61%
Patients
dénutris
IMC < 18,5 (patient âgé de 18 à 74 ans)
IMC < 21 (patient de 75 ans et plus)
Ou
Amaigrissement ≥10% du poids depuis le début de la maladie
Région Nord Est (n=636)Niveau National (n=1903)
Patients
non dénutris
Patients
dénutris
38% 62%
NutriCancer 2005
Prévalence de la dénutrition (n=2068)
Hébuterne et al. Nutr Clin Métabol 2006