Calcium-Bloqueurs • Classe hétérogène • Médicaments inhibant le courant calcique « lent », et ayant action de relaxation du tonus vasoconstricteur artériolaire • Antispasme artériel • Diminution de la post - charge CEI Ca bloqueurs Dr Fournier 1 Présentation • Plusieurs familles – Pyridines: • Adalate* • Loxen* • Amlor* – Autres • Tildiem* • Isoptine* CEI Ca bloqueurs Dr Fournier 2 Indications • Insuffisance coronaire – Surtout si spasme coronaire (angor de Prinzmetal) – Si bêta-bloquants contre-indiqués • HTA – Surtout patient âgé – Adalate* sub-lingual en aigu • Tachycardie de Bouveret – Réduction: Tildiem* IV, 0,25 mg/kg en 5 minutes – Entretien ? CEI Ca bloqueurs Dr Fournier 3 Effets Secondaires • • • • • Œdèmes des membres inférieurs Bradycardie Insuffisance cardiaque Macro-glossie Flush CEI Ca bloqueurs Dr Fournier 4 Contre-indications • Bradycardie – Surtout sinusale • • • • Bloc auriculo-ventriculaire Grossesse Allergie connue Mauvais état veineux CEI Ca bloqueurs Dr Fournier 5