Les Digitaliques (digoxine*)

CEI Digitaliques Dr Fournier 1
Les Digitaliques (Digoxine*)
•Très ancien
•Efficace
•Maniement délicat
–Zone thérapeutique
–Zone toxique

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Pharmacocinétique
•Absorption digestive
•Fixation
– Cœur
–Muscles
–Foie
–Reins
•Élimination
–Rénale

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Indications
•Effets thérapeutiques
–Inotrope +
–Chronotrope -
•Insuffisance cardiaque
–Surtout IC gauche
–Si F.A.
•Troubles du rythme
supra ventriculaires
–F.A.
–Flutter
Les Digitaliques Renforcent, Ralentissent, Régularisent

CEI Digitaliques Dr Fournier 4
Effets Secondaires
•Signes de mauvaise
tolérance sans
surcharge
–Digestifs: nausées,
vomissements, tbles
appétit
–Neuro-sensoriels
•Intoxication
digitalique
–Accidentelle ou
volontaire
–Grave ++
–Tachycardie ou
bradycardie
–Aggravée par
•Âge
• Gros cœur
•Hypokaliémie

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Maniement pratique
•Digoxine
–Cp à 0,25 mg
–Cp à 0,125 mg (Hémigoxine)
–Injectable
–Gouttes buvables
•Adaptation à la fonction rénale
•Surveillance digoxinémie