Nécessité et contraintes d`une prise en charge

VIH/SIDA
Nécessité et contraintes
d’une prise en charge
multi-disciplinaire
O. Bouchaud

Nécessité 1 : mathématique
•Combien de médecins sur le terrain au
Burundi (sur 250) ?
•Combien de PvVIHs à prendre en charge
au Burundi ?
–250 000 PvVIHs
–25 000 à traiter ?
•1 médecin temps plein pour 150 à 250 pts
= besoins de 100 à 170 !!!

Crainte stigmatisation
Isolement
Secret
confidentialité
Double causalité =
double référence thérapeutique
Difficultés
communication
(pts déplacés)
Linguistique
« culturelle »
PvVIH
Personnalité, psychisme…
Difficultés
Économiques
Sociales
Logement
Transport
Juridiques
Administratives
Mort / mort sociale
Vécu
vs Su
Nécessité 2 : les besoins

Concept de maladie chronique
vivre avec la maladie à « vie »
Traitement à durée « indéterminée »
Patient seul sera vite perdu
Médecin seul sera vite perdu
Solution = travail d’équipe

malade
paramédicaux
médecin
associations
Modèle « classique »