
 
 
 
 
Demande d’adhésion 2017 
 La firme                
.............................................................................................................................. 
 
ayant son siège    
............................................................................................................................. 
 
représentée par   .......................................................   propriétaire  - administrateur délégué 
      
tel:     ...............................................  n° TVA:
 ………....................................................... 
fax:      ...............................................  n° ONSS:   084 - 
...................................................... 
e-mail:     ...............................................  n° d'autorisation de transport 
………..…………... 
site web: ................................................ 
      
s'engage à respecter les statuts de la CBD asbl et déclare: 
 
A. Adhérer à la CBD avec adhésion à la Fedemac selon les conditions mentionnées sur 
notre site internet. 
   
Cotisation 2017 
 
    34,00 € par mois (entrepreneurs indépendant sans salariés) + TVA 
 
55,00 € par mois (-10 ouvriers) + TVA  
   
65,00 € par mois (+10 ouvriers) + TVA 
   
 
    Cotisation Marketing 2017 
 
  La contribution de la part des membres dans le budget marketing prévu pour 2017 :  
 
   52 € par trimestre pour les membres disposant de moins de 10 cartes P. 
 
 104 € par trimestre pour les membres à partir de 10 cartes P.         
 
 La cotisation sera facturée une fois par an et la cotisation marketing sera facturée  
    trimestriellement. 
 
B. Personnel en service: ………… ouvrier(s) et ……………….. employé(s) 
 
(date)      (signature)