Sémiologie en ORL

SEMIOLOGIE EN ORL
I- EXAMEN DES OREILLES :
1) les signes fonctionnels :
 otorrhée, surdité, vertiges, otalgies, acouphènes
2) signes physiques :
 palpation, inspection,
 otoscopie : examen du CAE et du tympan
o tympan normal :
 couleur gris perlé semi transparent
 reliefs présents (ombilic, manche et ligament du marteau)
 présence du triangle lumineux (cadrant antéro-inf)
o tympan pathologique :
 perforé, congestif, épaissie, bombé, rétracté
II- EXAMEN DU NEZ :
1) signes fonctionnels :
 obstruction nasale, rhinorrhée, épistaxis
 anosmie, douleurs crânio-faciales
2) signes physiques :
 inspection, palpation
 rhinoscopie antérieure : à l’aide d’un spéculum nasal
o avant et après mouchage puis après application de xylocaïne naso-pharyngée
o observe l’état de la muqueuse, cornets et leurs méats ainsi que la cloison nasale
 rhinoscopie postérieure : à l’aide d’un miroir + abaisse langue
o visualisation du cavum et de ses constituants
III- EXAMEN DE LA CAVITE BUCCALE, LARYNX ET PHARYNX :
1) signes fonctionnels :
 dysphonie, dyspnée, fausses routes,
 toux, dysphagie, odynophagie (douleur lors de la déglutition
2) signes physiques :
 inspection, palpation
 laryngoscopie indirect : à l’aide d’un miroir laryngé (reflex nauséeux)
o apprécie l’état des trois étages du larynx
o visualise les cordes vocales