QROC Cardio 250-Ins cardiaque D3

QUESTIONS
1. Quels sont les 3 mécanismes physiopathologiques responsables d’insuffisance
cardiaque ?
2. Quelles sont les 4 principales causes d’insuffisance cardiaque gauche systolique ?
3. Quelle est L’indication du défibrillateur automatique implantable ( DAI ) en
prévention primaire d’une mort subite chez un patient insuffisant cardiaque ?
4. Quels sont les 4 éléments essentiels de l’ETT dans le cadre du bilan d’insuffisance
cardiaque ?
5. Quelles sont les 3 anomalies que l’on peut retrouver à la radio de thorax d’un patient
insuffisant cardiaque ?
6. Citer les 3 principaux médicaments baissant la mortalité dans l’insuffisance cardiaque
gauche ?
QROC Cardio
250-Ins cardiaque
D3

REPONSES
1. Quels sont les 3 mécanismes physiopathologiques responsables d’insuffisance
cardiaque ?
Diminution pré charge ( baisse compliance baisse volume télé diastolique )
Diminution inotropisme ( IDM/HVG)
Augmentation post charge ( HTA/RA)
2. Quelles sont les 4 principales causes d’insuffisance cardiaque gauche systolique ?
Ischémique
Dilatée ( alcool anthracycline hypothyroïdie )
Valvulaire
Hypertrophique hypertensive
3. Quelle est L’indication du défibrillateur automatique implantable ( DAI ) en
prévention primaire d’une mort subite chez un patient insuffisant cardiaque ?
FEVG post IDM < 35 %
4. Quels sont les 4 éléments essentiels de l’ETT dans le cadre du bilan d’insuffisance
cardiaque ?
FEVG < 40%
Taille VG
Valves
Pression artères pulmonaires
5. Quelles sont les 3 anomalies que l’on peut retrouver à la radio de thorax d’un patient
insuffisant cardiaque ?
Cardiomégalie
Surcharge OAP
Epanchement pleural
Réponse n°6
3 médicaments augmentent la survie et tous sont prescrits A VIE :
 IEC: Tt de référence de l’IC ; ex: ramipril (Triatec®)
 Béta-bloquants: spécifiques de l’IC ; ex: bisoprolol (Cardensiel®)
 Anti-aldostérone: sprironolactone (Aldactone®) / si IC sévère (NYHA III ou IV)