bulletin d`inscription - Groupement des écrivains médecins

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Ville de MORET-sur-LOING ROTARY CLUB Groupement des
MORET SEINE et LOING ÉCRIVAINS-MÉDECINS
6ème SALON du LIVRE DEDICACÉ
de MORET-SUR-LOING
Vente et dédicace par écrivains, écrivains-médecins et du monde de la Santé
Dimanche 8 octobre 2017 (10 h – 18 h)
Salle des fêtes R.Dagnaud – Route de Saint Mammès
Bulletin de réservation pour la journée du 8 Octobre 2017
NOM : …………………………….………….. Prénom : …………………………………………………
Adresse : ………………………………………Ville : ………………………………………………….…
Code postal : ……..………… Tel : ………………… Email :………………………………………….
Réserve: 1 emplacement, prix = 12 € Auteur, 50 € Éditeur & autres, ….. Plateau (x)-repas (23 €) si
désirés
Chèque N° : ……………………………. Banque : …………………
Un reçu par mail vous sera adressé par mail. Seuls seront inscrits les participants dont le bulletin de
réservation sera accompagné du règlement libellé à l’ordre du ROTARY MORET SEINE ET LOING à
compter de ce jour et jusqu’au 15 Septembre 2017.
Merci de joindre en annexe les titres de vos livres édités, le nom des éditeurs et éventuels prix littéraires
obtenus et nom d’auteur choisi. Ces informations seront exploitées pour les informations Presse et Audio.
Précisez votre genre littéraire…………………
J’adresse une photographie scannée de la 1ère de Couverture de mon livre pour l’éventuelle Affiche de la liste des
auteurs.
En complément de la publicité faite par les organisateurs du salon (Rotary, Ville de Moret, GEM, Radio Régionale
et 15 bibliothèques locales, vous pouvez adresser l’affiche du Salon à maintes de vos Relations : proches, amis,
connaissances privées ou professionnelles.
Je souhaite être interviewé sur la scène du Théâtre du Salon du livre de MORET-sur-Loing. Facultatif.
Pour tous renseignements contacter : M. Denis BOURCE (Past-Président du Rotary Moret).
Tel : [phone] Email : [e-mail] Docteur Daniel VRAC (GEM) : 01 64 81 11 49 –
Email : [email protected]. Bulletin à adresser accompagné du règlement à DENIS BOURCE : 67, Route
de Valence 77670 VERNOU La Celle sur Seine.