Anatomie du 9/02/2006 By Raphaël Dahan and Tanguy Cazaubiel
2
Elle naît à hauteur de L1, sur la face ventrale de l’aorte abdominale. Son trajet est oblique en
caudal et latéral droit. Elle est d’abord rétro-pancréatique, puis passe en avant du processus
incinatus du pancréas et du 3e duodénum, pour se terminer au contact de l’iléon, à 60 cm en
amont de l’angle iléo-caecal.
L’artère mésentérique supérieure donne plusieurs branches collatérales :
- collatérales sus-mésocoliques
o arcades pancréatico-duodénales
o artère hépatique (dans quelques cas seulement)
- collatérales sous-mésocoliques
o 3 branches destinées au colon : -artère colique inférieure
-artère colique moyenne
-artère colique supérieure droite
ces artères sont surtout destinées au colon droit
toutes ces branches coliques s’anastomosent entre elles
o 10 à 15 branches destinées au jéjuno-iléon
naissent du bord gauche de l’artère mésentérique supérieure
se terminent au contact de l’intestin grêle, en formant des arcades qui
s’anastomosent les unes aux autres
on décrit ainsi des arcades de 1er, 2e et 3e ordres
ces 10 à 15 branches se terminent au niveau du bord mésentérique de
l’intestin grêle (soit à l’opposé du bord anti-mésentérique où est situé le
diverticule de Meckel)
Veines
Les veines sont satellites des artères. Elles confluent les unes ers les autres pour donner la
veine mésentérique supérieure. Celle-ci passe en avant du 3e duodénum et du processus
incinatus, en se situant à droite de l’artère. Puis, elle passe en arrière du pancréas, et contribue
à la formation de la veine porte.
Lymphatiques
Les lymphatiques ont un rôle majeur dans la digestion.
Au niveau du jéjuno-iléon, on trouve des villosités intestinales, qui supportent des follicules
lymphatiques, chargés d’absorber le contenu intestinal.
Ces follicules se regroupent pour former les vaisseaux lymphatiques chylifères.
Ces vaisseaux et follicules lymphatiques sont très importants dans la région iléo-colique.
Pathologie : ces nœuds lymphatiques peuvent avoir des poussées inflammatoires entraînant
une adénolymphite mésentérique, qui ressemble à une appendicite mais qui n’en est pas une.
Nerfs
Les nerfs du jéjuno-iléon sont issus du plexus mésentérique supérieur, qui est une émanation
du plexus coeliaque.
Les branches du plexus mésentérique supérieur suivent toutes les branches de division de
l’artère mésentérique supérieure.