SANTÉ
Promouvoir l’éducation thérapeutique
La loi portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires a introduit l’éducation
thérapeutique du patient (ETP) par son article 84 dans le droit français. L’éducation thérapeutique s’inscrit dans le
parcours de soins du patient. Elle a pour objectif de le rendre plus autonome en facilitant son adhésion aux
traitements prescrits et en améliorant sa qualité de vie. Au niveau hospitalier, l’offre doit être structurée et
coordonnée. C’est pourquoi le Chips vient de créer une UTEP (Unité transversale d’éducation et de prévention).
Pour l’instant, l’UTEP est constituée d’un comité piloté par un tandem médical et paramédical accompagné par
les médecins coordonateurs des 8 programmes d’ETP validés par l’ARS et des membres paramédicaux. Cette
équipe transversale n’a pas vocation à se substituer aux équipes réalisant les programmes d’ETP mais à
coordonner les programmes, à repérer les projets éventuels et à recenser les besoins, à apporter un support
technique (aide méthodologique, aide aux demandes d’autorisation), à former les professionnels, à développer
les échanges multi-professionnels. La dynamique de l’établissement a été reconnue lors de la contre visite de la
HAS en levant les recommandations en lien avec ce sujet.
Expérimentation d’indicateurs d’évaluation de la chirurgie de l’obésité chez
l’adulte – le Chips volontaire
La Haute Autorité de Santé (HAS) coordonne le développement d’indicateurs qui permettront d’évaluer la
pertinence de la chirurgie bariatrique. Ces indicateurs, développés en lien avec les sociétés savantes et dans le
cadre du projet de recherche Compaq-HPST, vont être testés avec un panel élargi d’établissements de santé. Le
Chips s’est porté volontaire pour ce test dont l’objectif est double : valider les qualités de mesure des indicateurs
et tester les outils et les besoins d’assistance et de formation des équipes hospitalières. Cette collaboration entre
équipes de recherche, fédérations et établissements permettra d’optimiser la mise en œuvre et la généralisation
de ces indicateurs fin 2012 pour le pilotage et l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. Pour en
savoir plus sur la chirurgie bariatrique du centre hospitalier, cliquez ce lien.
Partage d’expériences autour du « cohorting »
L'équipe d’hygiène et de prévention du risque infectieux (SIHPRI) organise une matinée professionnelle avec les
autres équipes d'hygiène du département, sur l’organisation de la prise en charge des patients porteurs de
bactéries multi-résistantes. En effet, médecins et soignants sont appelés à rencontrer de plus en plus
fréquemment ces bactéries qui voyagent avec leurs patients et se transmettent très rapidement. Elles répondent
aux doux noms d’entérobactéries productrices de carbapénèmases (EPC), d’entérocoques résistants aux
glycopeptides (ERG) ou encore de Klebsiella pneumoniae productrice de carbapénèmase (KPC). Une chaîne doit
se mettre en place dès l’alerte donnée, à l’échelle d’un établissement, d’un secteur, d’un département (…) pour
identifier, gérer et enfin maîtriser ce phénomène épidémique. L’après-midi une session est organisée avec les
agents du service infirmier de compensation et de suppléance (SICS) du centre hospitalier. Polyvalents, ces
aides-soignants et ces infirmiers contribuent à la continuité des soins en remplaçant les absences imprévues et
en renforçant les équipes lorsque la charge en soins est temporairement augmentée.
Pour en savoir plus sur le programme de cette journée, cliquez ce lien.
REPERES
TRAJECTOIRE : un logiciel pour guider l’orientation des patients
L'Agence Régionale de Santé (ARS) propose aux établissements de santé d'Ile-de-France le déploiement d'un
outil collaboratif nommé TRAJECTOIRE. Il s’agit d’un logiciel d'aide à l'orientation des patients vers les unités de
soins de suite et de réadaptation (SSR) et d’hospitalisation à domicile. Son but est le développement du système
d'information de santé et l'amélioration du parcours de soins des patients. Ce logiciel, utilisé depuis plusieurs
années en région Rhône-Alpes et adopté dans dix autres régions, connaît aujourd’hui un important succès en
France puisqu’il concerne désormais plus de 55 000 lits de SSR sur 100 000. Son utilisation au Chips sera d’ici à
fin 2012 systématisée pour les transferts de tous les patients requérant des soins de suite. Des formations de
référents de pôle « prescripteurs », des services médicaux et des assistantes sociales vont accompagner la mise
en place de ce dispositif à partir du 29 mars prochain.
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Noëllie Biancarelli, Laura Lefranc, Hélène Vidalis
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