tableaux de suivi

TABLEAUX DE SUIVI

Tableaux de suivi
Page 2 sur 7
Suivi des habilitations électriques – Permis - CACES
Nom
/
Prénom
Grade
/
Poste
Service
HABILITATIONS
ELECTRIQUES
PERMIS
CACES ET AUTORISATION DE CONDUITE
Type
Date de
validité
(1 an sous
tension et 3
ans hors
tension)
Catégorie
(A à E)
Date de la
prochaine visite
médicale (pour
les permis PL)
Engins de chantier
Chariot de
manutention
Grue
auxiliaire
PEMP
Catégorie
(1 à 10)
Date de
validité
(10 ans)
Catégorie
(1 à 6)
Date de
validité
(5 ans)
Date de
validité
(5 ans)
Catégorie
(1A à 3B)
Date de
validité
(5 ans)

Tableaux de suivi
Page 3 sur 7
Suivi des formations en hygiène et sécurité
(Inscrire les dates de formation dans les cases en face du nom de l’agent concerné)
Nota : Les formations dites « obligatoires » ne le sont pas nécessairement pour l’ensemble des agents, cela dépend essentiellement des activités qu’ils réalisent. Il convient de se référer à la réglementation
correspondante pour davantage d’information. De même les formations à la conduite de véhicules, d’engins ou au risque électrique ne sont pas mentionnées ici car elles font l’objet de tableaux spécifiques. Les
formations dites « recommandées » sont pour la plupart des formations professionnelles qui ne touchent donc pas spécifiquement à la sécurité mais qui vont responsabiliser les agents et les informer sur les « bonnes
pratiques » sur les lieux de travail.
Nom - Prénom
Grade
/
Poste
Service
OBLIGATOIRES
RECOMMANDEES
1ers secours
Extincteurs
Gestes et
Postures
Formation
initiale ACMO
Formation
continue ACMO
HACCP (pour les
cuisines)
Risque chimique
Harnais
antichute
Formation
Sécurité à
l’embauche
Débroussaillage
Tronçonnage
Application de
produits
phytosanitaires
Balisage de
chantier
Entretien des
locaux
Gestion du
stress
Gestion de
conflit
2007

Tableaux de suivi
Page 4 sur 7
Liste des véhicules et engins
Année
Type
Marque
Modèle
Immatriculation
PTAC
Permis et /ou
CACES associé
Date du prochain
contrôle
technique

Tableaux de suivi
Page 5 sur 7
Suivi des vérifications périodiques
Equipement / Installation
Agent
responsable
Périodicité
Date de dernière
vérification
Par :
Suivi des remarques
du vérificateur
Date de prochaine
vérification