Rôle respectif des composantes cardiaque, volemique, arterielle

Proposition de sujet de thèse pour 2012 (1 page max)
Rôle respectif des composantes cardiaque, volemique, arterielle, veineuse et
musculaire dans la survenue de l'intolérance orthostatique en microgravité, Bedrest et
confinement. Comparaison avec les caractéristiques cardiovasculaire de l'intolérance
orthostatique de la personne âgée et du patient en alitement de longue durée.
Sujet
Mme Guillemette GAUQUELIN-KOCH
Responsable CNES
Laboratoire
envisagé (s)
(s)
d’accueil
Unité de Médecine et de Physiologie Spatiale (UMPS)
Responsable dans le laboratoire
(coordonnées complètes)
Professeur ARBEILLE Philippe, Département Médecine
Nucléaire et Ultrasons, CHU Trousseau , 37044, FRANCE. 02
47 47 59 39, [email protected]
Cofinanceur envisagé
La région CENTRE
Profil du candidat
Non déterminé
.
Description succinte du sujet.
Joindre une fiche détaillée si
nécessaire
Rôle respectif des composantes cardiaque, arterielle, veineuse, musculaire et de la
volémie dans la survenue de l’intolérance orthostatique en microgravité, en Bedrest et
en confinement. Comparaison avec les caractéristiques cardiovasculaire de
l'intolérance orthostatique de la personne âgée et du patient en alitement de longue
durée.
Le développement de l’intolérance orthostatique en microgravité, bedrest et
confinement est un processus multifactoriel complexe dont seules certaines
composantes ont été identifiées. Lors des déplacements liquidiens génères par un test
orthostatique (TILT, LBNP, STAND), l’hypovolémie, l’atrophie myocardique, la
réponse sympathique la capacité des vaisseaux distaux a vasoconstricter le retour
veineux ne répondent pas nécessairement tous ni avec la même amplitude. Une étude
récente en bedrest a clairement montré qu’il pouvait y avoir un déficit de
vasoconstriction important au niveau membre inférieur sans que l’intensité du la
réponse sympathique (micro-neurographie) soit affectée.
L’atrophie musculaire et l’hypo-volémie contribuent certainement au processus de
l’intolérance orthostatique mais jusqu'à présent cette contribution n’a pas été
significative. Par contre le déficit de réduction du flux splanchnique s’est avéré
présent dans 60% des sujets intolérant, enfin une augmentation soudaine des
résistances temporale est apparu chez 60% des sujet intolérant dans les 5 min
précédent la syncope.
L’objectif de la thèse sera d’identifier la chronologie de survenue des anomalies des
réponses cardiaque et vasculaire de quantifier leur amplitude et d’étudier l’effet
spécifique des contre mesures sur chacune d’elle. Les données a traitées proviendront
d’expériences lors de Vol de 6mois, de bedrest 1-2 mois et de confinement. Les
résultats seront comparés a ceux obtenus sur des personnes âgées et alitées sur une
longue période.