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Ue 2.5
Le VIH
Le VIH est une infection virale chronique qui détruit progressivement le système
immunitaire (lymphocytes T) car le virus à la capacité de s’intégré dans le génome de
la cellule humaine.
Pendant 5 à 15 ans : Infection asymptomatique mais biologiquement active (baisse
des lymphocytes CD4)
Les virus VIH :
-VIH1 : le plus répandu dans le monde
-VIH2 : localisé en Afrique de l’ouest
Dans la famille des rétrovirus :
- Oncovirus (HTLV)
- Lentivirus (HIV1 et HIV2)
- Spumavirus
Cycle de réplication du VIH :
Histoire du virus :
- Pénétration du virus (même par les muqueuses)
- Dissémination du virus en 48 à 72h dans les ganglions, le tube digétif, le
système nerveux central
- Primoinfection clinique en 8 à 10 jours
- Séroconversion
- Puis longue phase asymptomatique lors de laquelle le virus se réplique et où il
détruit progressivement les lymphocytes CD4 malgré une défense spécifique
anti-VIH
Le VIH atteint les lymphocytes CD4 au centre du système immunitaire ce qui permet
le développement des infections opportunistes.

Plus la charge virale est importante plus la destruction des lymphocytes CD4 est
rapide et importante.
Mode de transmission du VIH :
 Sang
- Toxicomanie
- Transfusion
- Exposition accidentelle
 Sexe
- Relation sexuelles non protégée
 Mère-enfant
- In utéro
- Accouchement
- Allaitement
Le VIH est dépisté par le test ELISA. Le test dépiste les anticorps dirigés contre le
virus. Ensuite si ce test est positif, il n’est pas définitif. On effectue un test de
confirmation : Un western blot.
Le Western Blot permet d’identifier des anticorps dirigés contre le virus.
Tout nouveau cas de séropositivité est à déclaration obligatoire.
Voir les traitements.