PHYSIOLOGIE HUMAINE
4) Système tégumentaire 1
LE SYSTEME TEGUMENTAIRE
La peau et ses annexes (= glandes sudoripares et bacées, poils et ongles) constituent le système tégumentaire.
La fonction principale de celui-ci est la protection de l'organisme.
I. LA PEAU
Elle est formée :
De l'épiderme à la surface de la peau.
Du derme en profondeur.
Le tissu sous-cutané ou hypoderme (= fascia superficiel) ne fait pas véritablement partie de la peau.
Néanmoins, il est en interaction fonctionnelle avec elle car il lui permet d'assurer certaines de ses fonctions de
protection.
L'hypoderme est constitué de tissu adipeux et de tissu conjonctif lâche.
Ses rôles sont :
Stockage des graisses.
Absorption des chocs.
Isolation des tissus plus profonds de l'organisme contre les pertes de chaleur.
Couches de la peau épaisse
Épiderme de la peau fine
A. ÉPIDERME
Il est composé de :
4 types de cellules.
4 ou 5 couches distinctes selon que la peau est épaisse ou fine.
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4) Système tégumentaire 2
1. CELLULES DE L'ÉPIDERME
Les kératinocytes :
Ils produisent la kératine qui est une protéine fibreuse conférant aux cellules de l'épiderme leurs propriétés
protectrices.
Ils proviennent de cellules qui se divisent activement par mitose au niveau de la couche basale (= la plus
profonde) de l'épiderme.
Ils sont poussés progressivement vers la surface de la peau par les nouvelles cellules et meurent durant leur
migration : ils ne sont plus que des membranes plasmiques remplies de kératine au niveau de la couche cornée
(= la plus superficielle).
La desquamation correspond à la chute de millions de ces cellules mortes en raison des frottements que subit
la peau :
L'épiderme est ainsi entièrement renouvelé tous les 25 à 45 jours.
Les mélanocytes :
Ils produisent un pigment : la mélanine.
Ils sont situés dans les couches profondes de l'épiderme.
La mélanine produite par eux est absorbée par les kératinocytes avoisinants.
Elle protège alors le noyau des kératinocytes vivants des effets des rayons ultraviolets (UV) du soleil (Les
granules de mélanine ou mélanosomes s'accumulent sur la face du noyau des kératinocytes qui est tournée
vers le milieu externe et forme ainsi un bouclier pigmentaire qui protège le noyau).
La mélanine intervient aussi dans la coloration de la peau.
Les macrophagocytes intraépidermiques (= cellules de Langerhans) :
Ils sont produits dans la moelle osseuse avant de migrer dans l'épiderme.
Ils participent à l'activation des cellules du système immunitaire.
Les épithélioïdocytes du tact (= cellules de Merkel) :
Ils sont situés à la jonction de l'épiderme et du derme.
Ils sont liés à la terminaison d'une neurofibre sensitive (= disque de Merkel) qui est vraisemblablement le
récepteur sensoriel du toucher.
2. COUCHES DE L'ÉPIDERME
L'épiderme de la peau épaisse qui recouvre la paume des mains, le bout des doigts et la plante des pieds est
constitué de 5 couches.
Dans la peau fine, qui recouvre le reste du corps, il n'y a pas de couche claire et les 4 autres couches sont plus
minces. a) Couche basale (stratum basale)
Elle est fixée au derme sous-jacent.
Elle contient les kératinocytes les plus jeunes en cours de division par mitose.
Elle contient aussi 10 à 25 % de mélanocytes et quelques épithélioïdocytes du tact.
b) Couche épineuse (stratum spinosum)
Elle contient de nombreux granules de mélanine (= mélanosomes) présents dans les kératinocytes et quelques
macrophagocytes intraépidermiques. (= Lors d'une préparation pour un examen histologique, les cellules de cette
couche sont hérissées de structures en forme d'épines qui n'existent pas pour les cellules vivantes => d'où le nom de
couche épineuse). c) Couche granuleuse (stratum granulosum)
À ce niveau, les kératinocytes prennent une forme aplatie. Leur noyau et leurs organites commencent à se
désintégrer.
Les kératinocytes deviennent plus résistants grâce à un épaississement des membranes plasmiques et à une
accumulation importante de kératine (= rôle des granules de kératohyaline).
Ils accumulent aussi des granules lamellés (= contenant un glycolipide imperméabilisant) dont le rôle est de limiter la
déperdition d'eau dans les couches épidermiques.
d) Couche claire (stratum lucidum)
Elle n'existe que dans la peau épaisse.
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4) Système tégumentaire 3
À ce niveau, les kératinocytes sont clairs, aplatis et morts.
e) Couche cornée (stratum corneum)
C'est la couche la plus superficielle et souvent la plus épaisse.
La kératine et les membranes plasmiques épaissies des kératinocytes protègent la peau contre l'abrasion et la
pénétration.
De plus, le glycolipide des granules lamellés imperméabilise cette couche.
Lorsque les kératinocytes morts se détachent de la couche cornée, ils forment les pellicules.
Structure de la peau glabre
B. DERME
Il est constitué surtout de tissu conjonctif résistant et flexible contenant :
des fibroblastes, des macrophagocytes et quelques mastocytes et globules blancs pour la partie vivante du
tissu,
du collagène, de l'élastine et de la réticuline pour la fraction chimique.
Il contient aussi :
des neurofibres équipées de récepteurs sensoriels,
des vaisseaux sanguins et lymphatiques,
des follicules pileux et des glandes sébacées.
Il est constitué de 2 couches :
1. LA ZONE PAPILLAIRE
C'est la couche superficielle du derme et constitue environ 20 % de celui-ci.
Elle est composée de tissu conjonctif lâche et contient des vaisseaux sanguins et des neurofibres.
La partie supérieure contient les papilles dermiques qui donnent à la surface du derme un relief accidenté.
Ces papilles renferment des capillaires et des terminaisons nerveuses (= récepteurs de la douleur et du toucher).
Sur la paume des mains et la plante des pieds, les papilles se traduisent en surface par des crêtes épidermiques
produisant les sillons de la surface de la peau.
Ceux-ci sont à l'origine de l'empreinte digitale déterminée génétiquement et unique chez chaque individu. (= glandes
sudoripares s'ouvrant le long du sommet des crêtes => les bouts des doigts laissent une mince couche de
transpiration identifiable : l'empreinte digitale).
2. LA ZONE RÉTICULAIRE
C'est la couche profonde du derme et constitue environ 80 % de celui-ci.
Elle est formée de tissu conjonctif dense.
La matrice extracellulaire renferme des faisceaux de fibres de collagènes.
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4) Système tégumentaire 4
Entre les faisceaux, on a des régions moins denses qui forment dans la peau des lignes de tension.
(En chirurgie, les extrémités d'une incision pratiquée parallèlement à ces lignes plutôt que transversalement se
rapprochent plus facilement, et la plaie guérit plus vite).
Il existe aussi des lignes de flexion présentes dans les replis du derme au niveau des articulations.
Dans ces régions, la peau ne glisse pas assez librement pour s'adapter aux mouvements des articulations; on a ainsi
formation de sillons.
Les fibres de collagène ont pour rôles :
de donner à la peau la résistance et l'élasticité nécessaires pour protéger le derme des piqûres et des éraflures,
de fixer l'eau et de participer ainsi à l'hydratation de la peau.
Structure de la peau avec des poils
C. COULEUR DE LA PEAU
3 pigments interviennent :
la mélanine,
le carotène,
l'hémoglobine.
La mélanine est synthétisée à partir de la tyrosine (= acide aminé) et se répartit en 2 types : l'eumélanine de couleur
noir-marron et la phémélanine de couleur jaune-orangée.
Les différentes couleurs de peaupendent du type et de la quantité de lanine.
(Les mélanocytes des gens à la peau noire ou brune élaborent une mélanine plus foncée et en plus grande quantité
que ceux qui ont la peau claire et leurs kératinocytes retiennent plus longtemps la mélanine => mélanosomes plus
nombreux, plus larges et contenant davantage de mélanine).
La mélanine est fabriquée dans les mélanocytes, puis elle migre dans les kératinocytes de la couche basale de
l'épiderme où elle a alors un rôle de protection contre les rayons ultraviolets.
Elle protège l'ADN des cellules viables de la peau contre les UV. (Chez les gens à la peau blanche, une exposition
prolongée produit une accumulation importante de mélanine qui rend la peau plus foncée : bronzage).
(Les taches de rousseur correspondent à une surproduction localisée de mélanine de couleur foncée qui forme alors
des taches.
Les nævus pigmentaires ou lentigo correspondent au contraire à une multiplication localisée de mélanocytes qui
tendent à se regrouper pour former un grain de beauté).
Le carotène est un pigment d'origine alimentaire (= présent dans certains végétaux comme la carotte) dont les tons
varient du jaune à l'orangé. Il s'accumule dans la couche cornée de l'épiderme et dans les cellules adipeuses de
l'hypoderme.
L'hémoglobine oxygénée présente dans les globules rouges des capillaires dermiques est responsable de la teinte
rosée des peaux claires.
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(La cyanose indique une oxygénation insuffisante de l'hémoglobine : le sang et la peau des sujets à la peau blanche
prennent alors une teinte bleuâtre).
II. LES ANNEXES CUTANÉES
Elles regroupent :
les poils et les follicules pileux,
les ongles,
les glandes sudoripares,
les glandes sébacées.
Elles dérivent de l'épiderme.
A. GLANDES SUDORIPARES
Leur rôle est de sécréter la sueur.
Il en existe 2 types :
1. LES GLANDES SUDORIPARES MEROCRINES
Ce sont les plus nombreuses.
Elles sont présentes sur presque tout le corps, mais sont particulièrement abondantes sur la paume des mains, la
plante des pieds et le front.
Chaque glande a une forme de tube en spirale.
La partie sécrétrice est située dans le derme.
Le canal excréteur traverse le derme et l'épiderme et débouche sur un pore à la surface de la peau.
La sécrétion de ces glandes est un filtrat hypotonique du sang et est appelée sueur, sudation ou transpiration.
Elle contient :
- 99 % d'eau,
- des sels minéraux : surtout NaCl,
- des anticorps,
- des traces de déchets métaboliques : urée, acide urique, ion ammonium et acide lactique.
Elle est acide avec un pH entre 4 et 6.
C'est le système sympathique du système nerveux autonome qui régit la transpiration.
Son rôle principal est d'assurer la thermorégulation et en particulier d'empêcher le réchauffement excessif du corps.
Elle peut aussi être d'origine émotionnelle : sueur froide provoquée par la peur, la gêne ou la nervosité.
2. LES GLANDES SUDORIPARES "APOCRINES"
(Mérocrine ou eccrine signifie que la glande libère ses sécrétions par exocytose sans destruction du cytoplasme, alors
que apocrine signifie que les sécrétions sont expulsées avec une partie de la cellule qui les a produit. En fait, ce 2ème
mécanisme n'existe pas pour les glandes sudoripares => ce terme n'est donc pas légitime).
Elles sont présentes principalement dans les régions axillaires (= aisselles), anales, génitales et périnéales (=
périnée).
Elles sont plus grosses que les mérocrines et leur conduit débouche dans un follicule pileux.
Leurs sécrétions ont les mêmes composants que la sueur avec en plus des lipides et des protéines. Normalement
inodores, elles prennent une odeur déplaisante (= odeur corporelle) quand les bactéries présentes à la surface de la
peau dégradent les molécules organiques (= protéines + lipides).
Leur activité est stimulée par les androgènes (= hormones mâles), et le système sympathique sous l'effet de la
douleur et de stimuli psychiques (ex. : stimulation sexuelle).
B. GLANDES SÉBACÉES
Elles sont présentes sur tout le corps sauf au niveau de la paume des mains et de la plante des pieds.
Ce sont des glandes exocrines de type holocrine :
Dans ce cas, la cellule remplie de ses produits de sécrétion se détache entièrement et meurt, la sécrétion se faisant par
fonte cellulaire (apocrine est donc intermédiaire entre holocrine et mérocrine).
Elles sécrètent le sébum qui est une substance huileuse.
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