L’anatomie de la peau INTRODUCTION La peau, également appelé tégument, est l’organe protecteur du corps humain mais aussi celui de beaucoup d’animaux. Elle se révèle imperméable à certaines substances. Cette membrane se prolonge au niveau des orifices, sur les parties internes du corps, on l’appelle alors muqueuse (nasale, urinaire buccale) Caractéristiques Les caractéristiques sont les suivantes : Sa surface totale est de 1,25 à 2 m2, elle varie en fonction du poids et de la taille du sujet (70kg-1,70m2 Son poids peut atteindre 2kg Son épaisseur est comprise entre 1,5 mm et 2mm, mais est très irrégulière suivant les parties du corps. Elle est plus épaisse sur les points exposés à des pressions la plante des pieds au niveau du cuir chevelu, et beaucoup plus fine au niveau des lèvres et des paupières. La peau est formée de trois couches superposées. De la superficie vers la profondeur on trouve : -L’épiderme -Le derme -L’hypoderme Elle est la barrière de notre organisme et joue un rôle protecteur et sécrétoire. Structure de la peau L’épiderme Elle est un épithélium pavimenteux stratifié et comprend 4 types de cellules différentes, superposées, disposées en plusieurs couches. 1°) Les kératinocytes 2°) les mélanocytes 3°) Les cellules de langerhans : variété de macrophage qui ont un rôle dans l’immunité 4°) Les complexes de Merkel : terminaisons nerveuses,jouant un rôle dans le toucher(sensation de pression). 1 - Ces cellules kératinocytes produisent la kératine et ont pour rôle d’imperméabiliser, protéger la peau et les tissus sous-jacents. Elles participent à l’immunité. L’épiderme se compose de deux couches distinctes : La couche cornée chargée de kératines, la plus superficielle, qui est formée de cellules aplaties, minces, mortes dépourvu de noyau, appelées squames qui s’éliminent en permanence. Grâce à la kératine, la peau joue un rôle protecteur et isolant. La couche profonde est formée par des zones germinatives, muqueuse de Malpighi et granuleuse, et est en contact avec le derme par l’intermédiaire d’une membrane basale sinueuse. Cette couche est formée de cellules qui se divisent très activement pour assurer la régénération continuelle de la peau. A ce niveau se trouvent les mélanocytes qui produisent de la mélanine responsables de la pigmentation cutanée (couleur de la peau). Et ont pour rôle de protéger et d’absorber le rayon ultra- violet. L’épiderme n’est ni vascularisé, ni innervé mais il est sensible en profondeur. Le derme Le derme est sous jacent à l’épiderme, il est constitué d’un tissu conjonctif résistant composé de fibres de collagène et de fibres élastiques, (donne à la peau sa souplesse) La limite entre le derme et l’épiderme n’est pas plate mais hérissée de saillies appelées papilles Qui contiennent : des vaisseaux sanguins et lymphatiques, des cellules nerveuses, des glandes sébacées (sébum lubrificateur et protecteur) des glandes sudoripares (sueur), des follicules pileux et des fibres nerveuses. Le derme nourrit et supporte l’épiderme. L’hypoderme Constitué de tissu conjonctif lâche, avec des cellules adipeuses (adipocytes), de vaisseaux et de nerfs d’épaisseur variable, elle est située immédiatement au dessous du derme. Elle est essentiellement constituée de tissu graisseux L’innervation 2 La peau contient un grand nombre de récepteurs nerveux sensitifs et sensoriels. Ils interviennent dans le sens du toucher et la perception des sensations, nous renseignent sur la forme, le poids, la texture et la consistance des objets. Selon leur rôle physiologique, les récepteurs cutanés de la sensibilité peuvent être classés en trois groupes : Les thermorécepteurs pour les sensations thermiques. Les nocicepteurs pour les stimulations douloureuses ; Les mécanorécepteurs pour les impressions tactiles La vascularisation Le derme et l’hypoderme contiennent un riche réseau de vaisseaux sanguins et lymphatiques qui assurent la nutrition de la peau. Physiologie ou fonction de la peau La peau a de nombreuses fonctions : Fonction de protection La peau Protége : des microbes, La peau recouvre le corps et constitue une barrière physique contre les invasions bactériennes, les champignons. En effet, le mélange de sueurs et de sébum forme un film acide à la surface de la peau, ayant une action bactéricide. Des agents mécaniques Par son élasticité, elle protége les muscles des frottements et des chocs. protége les orifices contres les poussières (poils, cils), des agents chimiques elle supporte de nombreux produits acides, oxydants alcalins, s’ils ne sont pas trop concentrés, de l’eau le sébum et la kératine imperméabilisent la peau propriété électrique qui règle le passage de l’eau et des électrolytes .De la lumière solaire Fonction de régulation thermique La peau permet au corps de maintenir sa température à 37°grâce : à la production de sueur (Thermorégulation) Le phénomène de chair de poule La modification du diamètre des capillaires sanguins 3 Fonction de respiration La respiration cutanée se fait par toute la surface de la peau, elle élimine le Co2 par diffusion. Cette fonction est minime. Fonction d’excrétion Par la production de sueur, la peau élimine des déchets et des produits toxiques, et excrète de l’eau mais aussi de petites quantités de sels Fonction d’absorption. La peau est grasse (sébum) aussi n’absorbe- t-elle que modérément l’eau, le peu absorbé passe par les pores des glandes et des poils. Elle absorbe par contre facilement certaines solutions alcooliques ou grasses (pommade) Fonction de sensibilité La peau permet de ressentir des sensations tactiles (sensorielles), thermiques et douloureuses. Fonction de réserve Elle accumule des graisses dans le tissu sous cutané. Fonction de production de vitamine Sous l’action des rayons ultra violet, la peau synthétise la vitamine D qui contribue à l’assimilation du calcium. Les dérivés tégumentaires (annexes de la peau) Ce sont des dérivés de l’épiderme enfoncés dans l’épaisseur du derme (sauf les ongles. Les poils (rôle protection de l’organisme) Ils comportent deux parties, la tige et la racine La tige (portion superficielle) est formée de cellules kératinisées. Ces cellules contiennent une substance colorante ou pigment qui donne au poil sa coloration La racine est implantée dans le derme et l’hypoderme, son extrémité est renflée et forme le bulbe pileux qui reçoit les vaisseaux nutritifs du poil. A chaque poil sont annexés, une glande sébacée et un muscle redresseur du poil, et souvent une glande sudorale. Les ongles Ce sont des formations épidermiques situées à la face dorsale de la première phalange des doigts et des orteils. Ils connaissent une croissance 4 continue. L’ongle aide à saisir les petits objets et protége le doigt de toute agression. Chaque ongle comporte trois parties La racine, cachée par un repli dermique ; Le corps à la partie moyenne, qui adhère au lit de l’ongle ; L’extrémité, à l’avant qui dépasse la pulpe du doigt. Les glandes sébacées Elles sont placées en forme de grappes et sont situées à la base du poil. Elles élaborent un produit gras, le sébum,( mélange de graisses,de cholestérol,de protéines) qui lubrifie le poil ; empêche le dessèchement de la peau,les cheveux de s’assécher et de se casser,forme une pellicule qui réduit l’évaporation d’eau,maintient la peau douce et souple,inhibe la croissance des bactéries.. Les glandes sudoripares (ou sudorales) Ce sont de petites glandes en tube pelotonnées sur elles-mêmes. L’extrémité inférieure est située dans le derme, et l’extrémité supérieure s’abouche à la surface de la peau ou dans le follicule pileux. Elles ont pour rôle de sécréter la sueur, solution aqueuse, à pH acide ou basique qui protège la peau contre les infections. Une hygiène trop excessive entraîne la destruction des défenses naturelles. Les zones moins acides sont plus exposées aux infections (plis inguinaux, aisselles, région anale) 5