cancer de l`estomac

CANCER DE L’ESTOMAC

CANCER DE L’ESTOMAC
RESECABILITE
 Absence de métastase viscérale
 Absence de carcinose péritonéale
 Absence d’envahissement coeliaque
 Echoendoscopie
 TDM
 TEP scan ?
 Coelioscopie exploratrice?

Cancer de l ’estomac

CANCER DE L’ESTOMAC
Quelle résection ?

Cancer de l ’estomac
Gastrectomie pour cancer de l ’antre
Gastrectomie des 4 / 5 ièmes (GS) vs Gastrectomie totale (GT)
n Mortalité (%) Morbidité (%) Survie (%)
GT vs GS GT vs GS GT vs GS
Gouzi * 169 3,2 vs 1,3 (NS) 33 vs 34 (NS) 48 (NS)
ARC 1988
Bozzetti * 320 2 vs 1(NS) 13 vs 9 (NS) 62,4 vs 65,3 (NS)
1997 / 1999
* prospective; randomisée; multicentrique