Un cathéter veineux central ou ligne centrale est un

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Un!cathéter!veineux!central!ou!ligne!centrale!est!un!tube!stérile!placé!dans!une!grosse!veine!qui!se!rend!au!coeur.!!Les!
médicaments!intraveineux,!les!liquides!et!les!nutriments!dont!votre!enfant!a!besoin!sont!administrés!au!moyen!de!cette!
ligne!centrale.!
Il!y!a!3!types!de!lignes!centrales:!
1.!Le!cathéter!Hickman!ou!cathéter!broviac.!!Il!est!inséré!sous!la!peau,!dans!la!poitrine!et!pénètre!une!grosse!veine!du!
cou.!!Cette!ligne!est!installée!en!salle!d’opération!et!est!réservée!pour!les!patients!qui!ont!besoin!d’un!accès!veineux!
pour!des!mois!ou!des!années.!
2.!Une!ligne!PICC!!(cathéter!central!inséré!en!périphérie).!!La!plupart!du!temps,!ce!cathéter!pénètre!une!veine!dans!le!pli!
du!coude!ou!plus!haut!sur!le!bras.!Cette!ligne!est!insérée!par!un!professionnel!de!la!santé!spécialisé.!Ce!type!de!ligne!est!
installé!chez!les!enfants!qui!ont!besoin!d’un!accès!intraveineux!pour!des!semaines!et!des!mois.!
3.!Un!infusa-port!(chambre!à!cathéter!implantable).!C’est!une!sorte!de!réservoir!qu’on!place!sous!la!peau!dans!la!
poitrine.!!Ce!réservoir!est!relié!à!un!tube!qui!pénètre!une!grosse!veine.!!Ce!cathéter!est!complètement!sous!la!peau.!!
Lorsque!votre!enfant!a!besoin!d’un!accès!intraveineux,!on!accède!au!réservoir!à!l’aide!d’une!aiguille!spéciale!que!l’on!
insère!à!travers!la!peau!jusqu’au!réservoir.!!On!peut!appliquer!une!crème!pour!insensibiliser!la!peau!avant!d’insérer!
l’aiguille.!!Les!infusa-ports!sont!insérés!en!salle!d’opération!et!sont!destinés!aux!enfants!qui!ont!besoin!d’un!accès!
intraveineux!pour!des!mois!ou!des!années.!
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Si!votre!enfant!a!besoin!de!médicaments,!de!nutriments!et!de!liquides!sur!une!longue!période!de!temps,!une!ligne!
centrale!est!recommandée.!Utiliser!une!grosse!veine!signifie!que!les!médicaments!et!les!liquides!peuvent!être!
administrés!plus!rapidement!et!avec!moins!de!dommage!causé!à!la!veine.!!Cela!implique!aussi!que!votre!enfant!n’aura!
pas!besoin!d’être!piqué(e)!chaque!fois!qu’il!(elle)!aura!besoin!d’être!nourri!(e),!de!recevoir!des!liquides!ou!des!
médicaments!par!intraveineuse.!
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Les!soins!nécessaires!dépendent!du!type!de!ligne!que!votre!enfant!reçoit.!!Votre!professionnel!de!la!santé!vous!donnera!
des!directives!détaillées!des!soins!à!donner.!!Tous!les!types!de!ligne!centrale!ont!besoin!de!changement!de!pansement!
fait!de!façon!stérile!et!sur!une!base!régulière!et!ce,!pour!éviter!une!infection.!!Il!faut!aussi!irriguer!la!ligne!régulièrement!
pour!éviter!la!formation!de!caillot.!
En!général:!
-la!ligne!centrale!doit!être!gardée!propre,!sèche!et!sécurisée!à!l’aide!d’un!pansement!adhésif.!
-la!ligne!doit!être!protégée!de!la!saleté!et!des!germes.!
-la!ligne!devrait!être!épinglée!de!façon!sécuritaire!aux!vêtements!de!votre!enfant!afin!d’éviter!!!!de!!l’arracher!
accidentellement.!
-le!pansement!qui!couvre!la!ligne!doit!toujours!être!bien!collé!tout!autour!de!celle-ci.!!Si!le!!!!pansement!se!détache!ou!
s’il!est!trempé,!il!doit!être!changé.!
-la!ligne!doit!être!irriguée!(injecter!du!liquide)!afin!d’éviter!qu’elle!bloque.!!On!vous!donnera!!!des!directives!concernant!
l’horaire!que!vous!devrez!suivre!pour!irriguer!la!ligne.!
-on!vous!enseignera!comment!changer!le!pansement!et!irriguer!la!ligne!ou!on!vous!indiquera!!!!qui!prendra!soin!de!la!
ligne.!
-!gardez!les!objets!pointus,!les!épingles!et!les!ciseaux,!loin!de!la!ligne!centrale.!!Votre!!!!professionnel!de!la!santé!vous!
expliquera!quoi!faire!ou!qui!contacter!si!la!ligne!centrale!!!!!!!coule!ou!si!elle!brise.!!Si!cela!se!produit,!c’est!une!URGENCE!
et!il!faut!s’en!occuper!immédiatement.!!Une!ligne!centrale!brisée!peur!causer!une!infection.!
Contactez!votre!médecin!ou!votre!infirmière!si!vous!notez!un!ou!des!symptômes!suivants:!
-rougeur,!enflure,!drainage!ou!sensibilité!à!l’endroit!où!le!cathéter!pénètre!la!peau!de!votre!!!!enfant.!
-fièvre!au!dessus!de!101F!(38.5C)!
-difficulté!ou!impossibilité!d’irriguer!le!cathéter!
-douleur!ou!inconfort!lorsque!des!liquides!ou!des!médicaments!sont!injectés!dans!la!ligne.!
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Ces feuilles d'information peuvent être photocopiées et distribuées aux familles dont l'enfant est aux prises avec un
problème chirurgical. Ces feuilles peuvent aussi être téléchargées sur www.APSNA.org.
Tous droits réservés, Jones & Bartlett Learning, LLC . Adapté de Browne, Soins infirmiers du patient de chirurgie
pédiatrique, deuxième edition, 2006, Melanie A. Kenney.!
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Copyright Jones & Bartlett Learning, LLC. Adapted from Browne, Nursing Care of the Pediatric Surgical Patient, Second
Edition, 2006, Melanie A. Kenney.!
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