Fiche Technique : Pose d'un Cathéter Veineux Périphérique

Fiche Technique Détaillée – Pose d’un Cathéter Veineux
Périphérique
Le cathéter veineux périphérique (CVP) permet un accès veineux temporaire pour l’administration de traitements,
de solutés ou de produits sanguins. La pose doit respecter les règles d’hygiène, d’asepsie et de sécurité afin de
limiter les risques infectieux et les complications.
Indications
•Administration de médicaments par voie intraveineuse.
•Perfusion de solutés.
•Transfusion sanguine.
•Hydratation du patient.
•Accès veineux rapide en situation d’urgence.
Matériel nécessaire
•Cathéter veineux périphérique adapté au patient.
•Garrot.
•Gants non stériles.
•Solution hydroalcoolique.
•Antiseptique cutané.
•Compresses stériles.
•Seringue de rinçage si nécessaire.
•Tubulure ou bouchon.
•Pansement transparent stérile.
•Collecteur DASRI.
Préparation du soin
1Vérifier la prescription médicale et l’identité du patient.
2Expliquer le soin au patient afin de diminuer l’anxiété et obtenir sa coopération.
3Installer le patient confortablement avec le bras soutenu.
4Effectuer une friction hydroalcoolique des mains.
5Préparer tout le matériel sur une surface propre.
6Mettre les gants non stériles.
Étapes détaillées de la pose du cathéter
1. Choix du site de ponction
Choisir une veine visible, souple et palpable. Privilégier les veines du dos de la main ou de l’avant-bras. Éviter les
zones inflammatoires, douloureuses ou les plis de flexion.
2. Pose du garrot
Placer le garrot à environ 10 cm au-dessus du site choisi afin de faire apparaître la veine. Vérifier la présence du
pouls en dessous du garrot.

3. Désinfection cutanée
Nettoyer puis désinfecter la peau avec l’antiseptique adapté en respectant le temps de séchage recommandé. Ne
plus toucher la zone désinfectée.
4. Introduction du cathéter
Tendre légèrement la peau et introduire le cathéter biseau vers le haut avec un angle d’environ 15 à 30 degrés.
5. Observation du reflux sanguin
Lorsque le reflux sanguin apparaît dans la chambre de visualisation, diminuer l’angle puis avancer légèrement le
dispositif.
6. Progression du cathéter
Maintenir l’aiguille fixe et faire progresser uniquement le cathéter dans la veine jusqu’à son insertion complète.
7. Retrait de l’aiguille
Desserrer le garrot, comprimer légèrement la veine au-dessus du cathéter puis retirer l’aiguille de sécurité sans
recapuchonner.
8. Connexion du dispositif
Brancher la tubulure ou le bouchon et effectuer un rinçage si nécessaire afin de vérifier la perméabilité.
9. Fixation
Fixer le cathéter avec un pansement transparent stérile permettant la surveillance du point de ponction.
10. Élimination et hygiène
Jeter immédiatement l’aiguille dans le collecteur DASRI, retirer les gants puis réaliser une friction hydroalcoolique.
11. Traçabilité
Noter dans le dossier de soins : date, heure, site de pose, taille du cathéter et surveillance réalisée.
Surveillance après la pose
•Vérifier l’absence de douleur, rougeur ou gonflement.
•Contrôler le débit de perfusion.
•Surveiller les signes de phlébite ou d’extravasation.
•Changer le pansement s’il est souillé ou décollé.
•Retirer le cathéter dès qu’il n’est plus nécessaire.
Complications possibles
Complication Signes à surveiller
Phlébite Douleur, chaleur, rougeur le long de la veine
Infection Fièvre, écoulement, inflammation
Extravasation Œdème, douleur, fuite du produit
Hématome Bleu ou gonflement au point de ponction