l`épaule douloureuse

Kinatex Sports Physio Brossard
L’ÉPAULE DOULOUREUSE
Votre épaule droite vous fait souffrir et vous craignez le pire : vous faire battre au tennis par
votre meilleur ami ! Les syndromes douloureux à l’épaule sont nombreux et s’installent
parfois sournoisement. Soyez vigilent. Vous éviterez d’y laisser une partie de votre saison
sportive !
Un peu d’anatomie
L’épaule est une articulation complexe et très mobile. L’humérus et l’extrémité de l’omoplate (glène)
forme l’articulation gléno-humérale où la majorité du mouvement se produit. Les muscles de la coiffe des
rotateurs assurent la stabilité de cette articulation en contrôlant la tête humérale lors des mouvements du
bras. Une dysfonction de ces muscles entraîne un déplacement excessif de la tête humérale, ce qui réduit
l’espace disponible entre les structures osseuses, pouvant favoriser les tendinopathies, les bursites.
L’omoplate, la clavicule, la colonne cervicale et thoracique jouent également un rôle important dans le
bon fonctionnement de l’épaule. En effet, des liens musculaires et nerveux sont tissés entre ces différentes
structures et l’épaule.
Signes d’une problématique d’épaule
 Douleur à l’avant ou sur le côté de l’épaule pouvant irradier au niveau du deltoïde. Douleur au
mouvement mais aussi au repos et même la nuit ;
 Douleur accentuée par les mouvements en élévation du bras, les gestes sportifs au-dessus de la
tête, la position couchée sur le côté ;
 Limitation des mouvements du bras (élévation devant et sur le côté, rotation vers l’extérieur et
main dans le dos) ;
 Sensation de fatigue ou de faiblesse du bras atteint.
À éviter : la capsulite !
La capsulite est une complication fréquente des douleurs à l’épaule. Elle entraîne douleur et perte de
mobilité importante et peut perdurer pendant plusieurs mois.

Quelques coupables
 Les déséquilibres musculaires : par exemple, le petit et le grand pectoral sont souvent tendus et
entraînent l’épaule vers l’avant, favorisant une pression sur les tendons de la coiffe des rotateurs.
 Les raideurs articulaires :
1. À l’épaule : une perte de glissement entre les structures osseuses entraîne une restriction
des mouvements du bras et une irritation des tendons.
2. À l’omoplate et la clavicule : une mécanique déficiente augmente le risque de pincer les
tissus tels que tendons et bourses.
3. À la colonne cervicale et thoracique : les raideurs au cou et dans le haut du dos peuvent
entraver les mouvements et même l’innervation de l’épaule.
 Les gestes répétitifs des membres supérieurs, particulièrement plus haut que le niveau des
épaules (90 degrés d’élévation et plus).
 Les gestes sportifs au-dessus de la tête. Les sports de raquette, les sports de lancer, la natation,
le volley-ball sollicitent particulièrement l’épaule et requièrent une préparation adéquate.
 La mauvaise posture : dos enroulé, épaules voûtées et tête projetée vers l’avant. Ces mauvaises
habitudes peuvent précipiter l’apparition de dysfonction à l’épaule ou entretenir une douleur
installée.
Mieux vaut prévenir…
Adoptez une bonne posture assise : la colonne
longue, le dos appuyé au dossier et la tête bien au-
dessus des épaules (et non devant). Levez-vous
souvent (toutes les 20 à 30 minutes), cela aide à
réduire les tensions musculaires.
Assurez-vous d’une bonne préparation physique en
vue des sports exigeants pour les membres
supérieurs. Au besoin, un physiothérapeute peut
vous aider à bâtir un programme d’exercices
spécifique à votre sport préféré.
Soyez progressif lors des entraînements avec
charges. De plus, débuter doucement les nouveaux
sports (en augmentant lentement les paramètres tels
que l’intensité, le temps, le niveau de compétition).
Appliquer de la glace pour 15 minutes en cas de
douleur. Évitez les gestes irritants mais ne soyez
pas immobilisé trop longtemps. Consultez un
professionnel de la santé sans trop tarder.
La physiothérapie, une approche toute désignée !
La thérapie manuelle, le relâchement myofascial, la correction posturale et l’électrothérapie aident à
diminuer la douleur et optimiser la biomécanique. Un programme d’exercices personnalisé et adapté à
votre sport vous sera enseigné. Les tapings peuvent être utilisés pour faciliter le retour au jeu. Chez
Kinatex Sports Physio Brossard, plusieurs de nos physiothérapeutes sont spécialisés en contrôle moteur
de l’épaule. Venez nous voir pour une prise en charge efficace.
Par Chantal Gervais, physiothérapeute www.kinatex.com