mesure conscience de 3 à 15 coma si moins de 8 (accepté 7 à 9) réponse motrice sur 6 réponse verbale sur 5 réponse oculaire sur 4 oculaire 1 verbale 2 motrice 2 total 5 (point si entre 4 et 6 compris) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 scanner cerébral 1 sans injection 1 hyperdensité spontanée 2 des noyaux gris centraux ou profonde 3 effacement du ventricule latéral ou refoulement ligne médiane3 hyperdensité spontanée des sillons 2 hématome intracérébral 3 avec effet de masse 3 et hérmorragie méningée 1 possible rupture d'anévrysme ou de MAV 3 car femme jeune, ou pas d'atcd ou pas d'hta 1 artériographie (ou angio MR) pour visualiser et eventuellement traiter la malfromation 3 1 syndrome pyramidal ou spasticité augmentation ds reflexes et du tonus des flechisseurs algodystrophie de l'épaule ou syndrome épaule main antalgiques pallier 1 puis 2 antispastiques per os, baclofène ou dantrium installation correcte ou orthèse) mobilisation passive en dessous du seuil douloureux discussion toxine ou infiltration épaule 5 1 5 2 2 2 2 1 matelas correct et retournements bas de contention installation lit fauteuil articulations précaution pour troubles de déglutition nutrition 2 2 2 2 2 mobilisation passive de l'hémicorps travail de l'équilibre assis verticalisation passive puis active ou transferts si necessaire kinésithérapie respiratoire 2 2 2 1 orthophonie pour deglutition et dysarthrier orthophone ou neuropsychologie pour bilan cognitif ergothérapie pour installation puis évaluation autonomie 3 3 3 syndrome de l'hémisphère mineur ou heminegligence trouble de l'attention différent d'un trouble du champ visuel exercices d'attention a gauche ergothérapie neuropsychologie autres techniques pertinente citée 5 1 2 1 1 1 1 allure copie 0 à 5 5 100