3_Présentation chute Laetitia Livernois [Lecture seule] [Mode de

LA CHUTE
12 décembre 2015
Dr L. LIVERNOIS
UPUG

Généralités
•« Se retrouver involontairement au sol ou
dans une position au niveau inférieur par
rapport à sa position de départ »
•Chutes répétées = au moins 2 chutes sur 1 an
•1,5 millions de personnes âgées chuteuses
–1/3 sujets âgés > 65 ans
–1/2 sujets âgés > 85 ans (> 1 chute / an)
•Entre 9000 et 12 000 décès /an
•Récidive: 50 % après 1 ère chute

Conséquences
•Intervention médicale : 20% des chutes
•Hospitalisation (9,1 jours en moyenne)
•Traumatismes (fractures/ tissus mous/
rhabdomyolyse)
•Sociales : perte de confiance de l’entourage ;
négociation sécurité/liberté ; institutionnalisation
(40% des chuteurs hospitalisés)
•Psychologiques : peur du vide ; perte confiance
en soi ; prise de conscience fragilité

Conséquences
•Psychomotrices (85% des chutes) : URGENCE
GERIATRIQUE
–Syndrome post-chute
•Assis: rétropulsion
•Debout: rétropulsion, appui talonnier podal postérieur, orteils
levés sans déroulement du pied
•Marche à petits pas, élargissement polygone sustentation
–Régression psychomotrice :
•Réduction d’activité
•Perte des repères du maintien du tonus postural et de l’équilibre
=> Clinophilie, incontinence, grabatisation, décès

Régression psycho motrice