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Dossier de presse
Maladie à virus Ebola
Le 29/10/2014
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Préfecture de Corse
Martine VIGNOCCHI
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Ebola, qu’est ce que c’est ?
Le virus Ebola se transmet à l’homme par contact avec des animaux sauvages
infectés présents en Afrique et peut se propager ensuite dans les populations par
transmission interhumaine. Chez l’homme, la fièvre hémorragique à virus Ébola se
caractérise initialement par des symptômes non spécifiques de type grippal, suivis
par des vomissements, diarrhées, éruptions cutanées, insuffisance rénale et
hépatique et, dans certains cas, des hémorragies internes et externes. Le taux de
mortalité varie de 25 à 90% selon le type de virus et les conditions de prise en charge.
Bien que des traitements soient actuellement expérimentés, la prise en charge repose
généralement sur un traitement symptomatique.
Qu’est-ce que le virus Ebola ?
Le virus Ébola appartient à la famille des filovirus, à laquelle appartient également le virus Marburg. Il
a été identifié pour la première fois en 1976 dans la province ouest-équatoriale du Soudan et dans
une région voisine du nord du Zaïre (aujourd’hui République Démocratique du Congo).
Il existe cinq espèces de virus Ébola : Bundibugyo, Côte d’Ivoire, Reston, Soudan et Zaïre. Les
flambées de fièvre hémorragique provoquées par le virus Ebola surviennent principalement en Afrique
avec un taux de mortalité variant de 25% à 90% selon le type de virus et les conditions de prise en
charge. La précocité et la qualité de cette prise en charge jouent un rôle important pour diminuer la
mortalité associée à la maladie.
Le virus Ébola se transmet à l’homme à partir des animaux sauvages et se propage ensuite dans les
populations par transmission interhumaine.
Les symptômes de la maladie à virus Ebola
La maladie à virus Ébola est une maladie virale aiguë
se caractérisant souvent par l’apparition brutale de
fièvre, une faiblesse intense, des douleurs
musculaires, des maux de tête et une irritation de la
gorge. Ces symptômes sont suivis de vomissements,
de diarrhées, d’éruptions cutanées, l’insuffisance
rénale et hépatique et, dans certains cas,
d’hémorragies internes et externes.
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La transmission de la maladie à virus Ebola
Le virus Ebola se transmet par contact direct :
avec des fluides corporels tels que le sang, la salive,
l’urine, le lait maternel, le sperme, la sueur, les selles et
les vomissements des personnes infectées, vivantes ou
non ;
avec des objets qui ont été contaminés par les fluides
corporels de patients infectés (par exemple, des
aiguilles).
La présence du virus a été constatée dans le sperme
jusqu’à sept semaines après la guérison de personnes
contaminées. Bien que la transmission ne soit pas
avérée, une protection des rapports sexuels est fortement
recommandée.
La viande de brousse issue de la faune sauvage chassée
principalement en Afrique (antilope, éléphant, chauve-
souris, serpent, singe, etc.) est également une des
sources de contamination.
Il n’y a pas de transmission du virus :
par l’air ambiant ( le virus ne se transmet pas par
l’air contrairement à la grippe) ;
par échange d’argent ou de marchandises ;
par la natation en piscine ;
par les moustiques ;
par contact ordinaire dans des lieux publics et les
transports en commun avec des personnes qui ne
semblent pas malades.
La durée d’incubation (le temps écoulé entre l’infection et
l’apparition des symptômes) varie de 2 à 21 jours, avec
une moyenne de 8 jours. Il n’y a pas de transmission
lors de la période d’incubation. Une personne qui ne
présente aucun symptôme n’est pas contagieuse.
Le début de la contagiosité est lié à l’apparition des
premiers symptômes. Le risque de transmission est faible dans les premières phases de la maladie. Il
augmente lors de l’aggravation de la maladie.
Les personnes atteintes peuvent transmettre l’infection aussi longtemps que leur sang et leurs sécrétions
contiennent des virus.
La prévention de la transmission du virus Ebola chez l’homme
En l’absence de vaccin pour l’homme, la mise en œuvre et le respect des mesures de protection à
prendre à titre individuel sont le seul moyen de prévenir l’infection.
Dans les régions où circule le virus Ebola :
respecter les consignes des autorités locales ainsi que les règles d’hygiène de base
(notamment se laver fréquemment les mains avec du savon ou une solution hydro-alcoolique) ;
éviter tout contact rapproché avec des personnes ayant de la fièvre ;
éviter tout contact avec des animaux sauvages (singes, chauves-souris…) vivants ou morts ;
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ne pas consommer ni manipuler de viande de brousse ;
cuire soigneusement avant consommation les produits animaux : sang, viande, lait…
Le traitement de la maladie à virus Ebola
La prise en charge repose généralement sur un traitement symptomatique.
En France, quatre traitements expérimentaux sont autorisés depuis le 18 septembre 2014 : le TKM-
100-802 (Canada), le Z Mabs proche du Z Mapp, également autorisé mais actuellement indisponible,
et le Favipiravir (Japon).
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Que faire si… ?
Je reviens d’un pays où circule le virus Ebola et je n’ai pas de fièvre
Surveillez votre température pendant 21 jours. Cette mesure est d’autant plus importante si vous avez
été en contact avec des malades infectés, même avec un strict respect des précautions d’hygiène.
Si une fièvre supérieure ou égale à 38°C survient, appelez immédiatement le 15 et restez à votre
domicile en limitant au maximum les contacts avec votre entourage, ne consultez pas un
médecin généraliste ou un service d’urgence afin d’éviter de multiplier les contacts.
Je reviens d’un pays où circule le virus Ebola et j’ai de la fièvre (>=38°C)
Si une fièvre supérieure ou égale à 38°C survient, appelez immédiatement le 15 en décrivant vos
symptômes et en mentionnant que vous êtes de retour d’un pays une épidémie d’Ebola est en
cours. Ne vous déplacez pas aux urgences d’un hôpital ou au cabinet de votre médecin traitant.
Restez à votre domicile en limitant au maximum les contacts avec votre entourage.
Je reviens d’un pays circule le virus Ebola et je suis malade mais je n’ai pas de fièvre (>=
38°C)
Vous n’avez probablement pas contracté Ébola. En cas de doute appelez le 15 en décrivant vos
symptômes et en mentionnant que vous êtes de retour d’un pays où une épidémie d’Ebola est en
cours.
Ne vous déplacez pas aux urgences d’un hôpital ou au cabinet de votre médecin traitant .
J’ai été en contact avec une personne qui revient d’un pays où circule le virus Ebola
Le fait de revenir d’un pays de la zone à risque ne constitue pas un élément suffisant pour être un
« cas suspect ». Les personnes qui ne présentent pas de symptômes ne sont pas contagieuses
même si elles sont en phase d’incubation après avoir contracté le virus.
J’ai été en contact avec une personne malade d’Ebola
Si vous avez été en contact direct avec une personne qui a déclaré la maladie à virus Ebola,
surveillez votre température 2 fois par jour pendant 21 jours après votre retour.
Si une fièvre supérieure ou égale à 38°C survient, appelez immédiatement le 15 et restez à votre
domicile en limitant au maximum les contacts avec votre entourage.
Après 21 jours il n’existe plus de risque de contracter la maladie.
Un enfant de retour d’un pays concerné par l’épidémie est en classe avec mon enfant
Il n’y a pas de mesure d’éviction scolaire. Le fait de revenir d’un pays d’un pays de la zone à risque ne
constitue pas un élément suffisant pour être un « cas suspect ».
Les personnes qui ne présentent pas de symptômes ne sont pas contagieuses.
Comme pour toute personne de retour d’un pays de la zone à risque, les parents de l’enfant concerné
doivent surveiller sa température pendant 21 jours après le retour.
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