FORMULAIRED’INSCRIPTION2017 DATELIMITE:4AVRIL2017 PARTICIPANT Prénom Nom Âge Nomd’artiste,degroupeoudecollectif GRILLEDESCHANSONS Chansonsoumise1 Auteur Jepossèdeà100%lesdroitsdecettechanson* Compositeur Chansonsoumise2 Jepossèdeà100%lesdroitsdecettechanson* JOINDREAUFORMULAIRE: 1. Un mandat-poste ou un chèque certifiéde80$àl’ordreduFICG 2.Unsupportnumérique(CDde donnéesoucléUSB)surlequelse retrouveront: • Unenregistrementdestrois chansonsinterprétéesparle candidat(formatsacceptés: mp3,m4a,WAVetaiff) • Unephotographiedu candidat o N dossier:____________________ Accompagnement: Orchestre Ses FICG musiciens État:_________________________ Auteur Compositeur Auteur Compositeur Chansonsoumise3 Jepossèdeà100%lesdroitsdecettechanson* *Consultezlasectionpromotiondesdemi-finalistesauwww.ficg.qc.caafinderépondrecorrectementàlaquestion. Jedésireêtreaccompagnédel’orchestreduFICGlorsdelademi-finale ADRESSEDECORRESPONDANCE Prénom Nom Adresse Ville N app. o Province o N téléphone Adressecourriel Codepostal o N cellulaire o N travail OÙAVEZ-VOUSENTENDUPARLERDUCONCOURS? Publicitéàlaradio Publicitédanslejournal Jedésireêtreaccompagnéparmesmusicienslorsdelademi-finale Festivalinternationaldelachanson deGranby A/SdeDanyGiard 135,ruePrincipale,bur.31 Granby(Québec)J2G2V1 RÉSERVÉÀL’ADMINISTRATION 3.Lestextesdeschansonschoisies (formatpapier) RETOURNERLETOUT PARLAPOSTE ParlesiteWebduFestivalinternationaldelachansondeGranby ParlapageFacebookduFestivalinternationaldelachansondeGranby Parleboucheàoreille Autre.Précisez:_______________________________________ SIGNATURE Par la présente, j’affirme connaître les règlements du concours du Festival de la chanson de Granby et je m’engage à m’y conformer. Je confirmequelesrenseignementsinscritssontexacts.JedégageleFICGetsesemployésdetouteresponsabilitéayantpourorigineunefausse déclaration ou omission de ma part et advenant toute réclamation de tiers et faisant suite, je prends fait et cause pour le FICG. La participationauconcoursestconditionnelleàl’acceptationdestermesd’ententerelativeàlanaturedesprix.