Anatomie PARTIE 3b Membres inferieurs

La patella
• - Surface articulaire sur sa face
postérieure ( fémur)
MOYENS D’UNION
• Le genou comporte 2 articulations :
- L’articulation Fémoro-tibiale
- L’articulation Fémoro-patellaire
• Une capsule (insertion ou voisinage du
cartilage)
• Le Tendon patellaire : lame tendineuse large et
épaisse
• Les ligaments latéraux – rétinaculums
patellaires médial et latéral – s’étendent
latéralement de la rotule aux condyles fémoraux
• Les ligaments collatéraux :
•
- Le ligament collatéral
•
- Le ligament collatéral fibulaire :
plus fin
• Sont situés dans l’articulation
• Cordons fibreux et courts
• Se croisent dans leur trajet dans le sens antéropostérieur mais aussi dans le sens transversal
(ligament antéro-externe, le plus souvent lésé et
postéro-interne)
- L’articulation TBIO-FIBULAIRE
2 articulations  Tibio-Fibulaire supérieure
(tête du péroné à l’extrémité supéro-externe du
tibia)
+
 Tibio- Fibulaire inférieure
(malléole externe de la Fibula au tibia
1 membrane interosseuse  qui s’étend du
bord externe du tibia au bord interne de la fibula
• - L’ARTICULATION TALO-CRURALE OU
CHEVILLE
• Assure les mouvements de flexion-extension du
pied
Surfaces articulaires
• SurfaceTibio-Fibulaire
Comprend 3 parties
- Supérieure ou Tibiale
- Interne avec la malléole tibiale
- Externe avec la malléole fibulaire
L’ensemble est complété par les ligaments tibiofibulaires en avant et en arrière
• Surface talaire
- S’emboite parfaitement dans celle formée par les
2 os de la jambe
- Forme de poulie (poulie du Talus) qui correspond
aux malléoles
• Moyens d’union
- Une capsule articulaire
- Le ligament collatéral Fibulaire
(ligament latéral externe)
Se dirige de la Fibula en faisceaux
distincts vers le calcanéus et le Talus
- Le ligament collatéral tibial (ligament
latéral interne)
Se dirige de la malléole tibiale en
éventail vers les os du Tarse.
- L’articulation subtalaire  entre les os de la
première rangée du tarse (talus et calcanéus)
- Les articulations entre les os de la 2ème rangée
du tarse (mouvements limités – les os sont
réunis en un seul bloc)
- Les articulations entre les deux rangées du
tarse
(talus + calcanéus  os de la 1ère rangée du
tarse)
Permettent les mouvements de torsion du pied
en dehors et en dedans
- L’articulation tarso-métatarsienne
2ème rangée des os du tarse avec la tête
des 5 métatarsiens
L’ensemble forme une voûte osseuse
Mouvements très faibles
- Les articulations métatarsophalangiennes (MTP) et
interphalangiennes (IPP et IPD) des orteils
Identiques à celles des doigts de la main
MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR
A retenir
• Psoas + fessiers = muscles moteurs
principaux de la cuisse
= flexion (psoas),
extension, rotation interne et externe,
l’abduction (fessiers)
Les 3 adducteurs permettent l’adduction
LES MUSCLES MOTEURS DE LA JAMBE
A RETENIR
• Les muscles fléchisseurs de la jambe sur la
cuisse
•
- semi membraneux
•
- semi tendineux
•
- biceps
• Appelés ischio-jambiers sont situés à la partie
postérieure de la cuisse
• Les muscles extenseurs de la jambe –
quadriceps (vaste interne, vaste externe, vaste
intermédiaire et droit fémoral) sont placés à la
partie antérieure de la cuisse
• N.B : l’insertion inférieure du quadriceps se situe
sur la patella et sur le tibia.
A RETENIR
• Les muscles de la face postérieure de la jambe sont les
fléchisseurs des orteils et du pied (extension du pied) ;
ils sont regroupés en 2 plans :
- Plan profond : long fléchisseur des orteils,
tibial postérieur, long fléchisseur de l’hallux
- Plan superficiel : le triceps surral composé
de 3 muscles (soléaire + 2 gastrocnémiens) dont la
terminaison sur le calcarréus est le tendon calcanéen
(ou tendon d’Achille)
Ces muscles permettent la marche
• Les muscles de la face antérieure et externe de la jambe
sont les releveurs du pied et des orteils.
TENDONS ET GAINES DU PIED
• La majorité des tendons des releveurs du pied
passent en avant des malléoles sous un
ligament tendu d’un bord à l’autre du coup de
pied : le rétinaculum des muscles extérieurs.
• La région postérieure du coup de pied est
traversée par le tendon calcanéen (tendon
d’Achille) et les tendons des fibulaires du côté
externe, les tendons des fléchisseurs des orteils
et du tibial postérieur du côté interne.
NERFS DU MEMBRE INFERIEUR
• L’innervation des muscles extérieurs
 Nerf fémoral (quadriceps surtout)
• Innervation des muscles postérieurs
 Nerf sciatique