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Mais où est le problème?
« Comment améliorer nos pratiques dans la
prise en charge nutritionnelle des patients
au sein de notre service d’oncologie? »
Prévenir les risques de dénutrition,
Respecter les apports nécessaires selon les
envies de la personne : quantité et
qualité.
Pourquoi?
Les CNO, malgré les prescriptions, ne sont pas
systématiquement donnés,
La prise des CNO n’est pas systématiquement
tracée dans le dossier de soins,
La quantité d’apport alimentaire sur la matinée
est souvent inappropriée
Pour certains patients , les
compléments sont difficiles à boire
De ce fait, l’apport en protéines // bénéfice
pour le patient est très discutable.
Que fait le
CLAN?
• Mise en place d’un petit déjeuner
enrichi (« = PT déjeuner + ») afin de
concentrer l’apport en protéines et
diminuer l’utilisation insatisfaisante
des
Compléments
Nutritionnels
Oraux (CNO).
Ca nous
concerne
tous ?
Cela concerne l’ensemble des professionnels
impliqués et plus précisément:
le Cadre de Santé, IDE et AS du
service en partenariat avec les
services cuisine et diététique.
C’est le médecin responsable du patient qui prescrit
le « PT déjeuner+» .
Alors, que
fait-on ?
• Objectif principal :
Faciliter l’apport protéiné selon les besoins de la personne
hospitalisée.
• Objectifs opérationnels :
-Adapter l’apport supplémentaire du petit déjeuner à la
personne hospitalisée,
-Evaluer le bénéfice pour cette personne,
-Identifier les conséquences de ce projet sur les organisations
paramédicales et du service cuisine.
-Mesurer l’impact économique.
• Implication du service d’oncologie :
Rencontre de l’ équipe médicale et paramédicale
• Implication des professionnels de la cuisine
Information de tous les intervenants de la cuisine
sur la distribution du petit déjeuner
Qu’attendez
vous de cette
démarche?
Notion de plaisir et surtout de continuité avec le domicile .
Prévention de la dénutrition.
Adhésion de l’ équipe et au-delà
( philosophie du service).
On y va ?
• Essai sur un mois,
• Possibilité de réajuster à
tout moment.
Les consignes:
• Analyse du dossier du
patient,
• Evaluation à 1 mois
puis à 6 mois,.
Aujourd’hui dans le
service d’oncologie …
2014 : 5 réponses sur 9
2015 : 8 réponses sur 11
• Satisfaction sur la qualité et
quantité du petit déjeuner enrichi,
• Demande d‘un choix plus varié
d’aliments,
• Notion de plaisir et de bénéfice.
L’avis des patients confirme
l’intérêt de cette démarche
diététique. La sensation de se
sentir en meilleure forme.
Aujourd’hui
pour
demain…
Un essai très convaincant grâce
à l’investissement des équipes
Développer ce projet à l’échelle institutionnelle
Merci pour votre écoute