Télécharger l`évaluation quadriennale

2010-2014
Vous participez au programme d’éducation
thérapeutique du patient de CARéDIAB
Aujourd’hui en France près de 2 700
programmes d’éducation thérapeutique
(ETP) du patient, cadrés par la loi Hôpital
Patient Santé Territoire (HPST), sont
autorisés par les Agences Régionales de
Santé (ARS). L’évaluation des programmes
vise à améliorer le processus d’éducation
thérapeutique du patient et repose sur
une analyse qualitative et quantitative des
pratiques, de l’organisation et la coordination
de la prise en charge éducative. Elle permet
de mettre en évidence les points forts et
les points faibles du programme d’ETP et
ainsi de prendre des décisions pour les
ajuster et améliorer sa qualité en continu.
LE PROGRAMME CARÉDIAB,
DÉPLOYÉ DEPUIS 2010 VISE
PLUSIEURS OBJECTIF :
Le parcours éducatif est proposé aux
patients par leur médecin généraliste. Il
permet de faire le point pour identifier les
préoccupations et difficultés et de fixer un
objectif réalisable permettant au patient de
mieux prendre soin de lui. A ce jour sont
proposés des parcours différents selon les
priorités des patients : alimentation, activité
physique, traitement, risque podologique...
La coordination pluri disciplinaire est
valorisée par l’utilisation systématique
d’une plateforme de coordination des
soins : ORNICARE. Chaques bilans et
séances éducatives sont ainsi renseignée
dans le dossier du patient et consultable
par le médecin et les professionnels recours.
• Former les professionnels de santé à
l’éducation thérapeutique
• Faire bénéficier les patients atteints de
maladie chronique d’un
parcours éducatifs personnalisé
• Valoriser la coordination pluri
disciplinaire
La formation est proposée tous les ans et
permet aux professionnels de santé de 1er
recours de se former au même moment et
ainsi acquérir une nouvelle posture quant
à l’accompagnement de leurs patients
atteints d’une maladie chronique ayant des
difficultés.
Vous trouverez dans les pages suivantes une
synthèse de cette évaluation. L’analyse des
données recueillies via ORNICARE (données
anonymisées), des questionnaires et entretiens
tant auprès des professionnels que des patients
du programme CARéDIAB, permet l’évaluation
du programme ETP au travers de quelques
questions importantes
1• Le programme a-t-il permis les
changements attendus chez les bénéficiaires
70% des patients pour lesquels nous
disposons d’une réponse ont déclaré avoir
atteints partiellement ou intégralement
leurs objectifs : modifications des habitudes
de vie (alimentation ou activité physique),
meilleure compréhension et gestion
de la maladie, qualité de vie améliorée,
amélioration des paramètres médicaux.
Nous pouvons en déduire que le
programme répond aux préoccupations
et besoins des patients et leur permet
d’améliorer leurs comportements de
santé. Cependant la continuité et le
suivi des actions semblent nécessaires
pour que les changements mis en œuvre
soient intégrés dans la vie au quotidien.
TROIS ÉLÉMENTS PERMETTENT DE RÉPONDRE À CETTE QUESTION :
1. La formation à l’éducation
thérapeutique,
pluri
professionnelle,
regroupant les soignants intégrés dans le
programme a permis de se former ensemble
sur des concepts communs partageant
la même approche. L’analyse des 49
évaluations individuelles, réalisées à la fin
de chaque formation, retrouve 27 fois des
commentaires positifs sur le travail commun
et coordonné avec les autres professionnels.
2• La formation à l’éducation thérapeutique
et la mise en œuvre du programme ont-elles
fait évoluer la relation soignant / patient ?
Après la prise de conscience de la nécessité
de modifier ses propres pratiques, la plupart
des professionnels de santé déclarent s’être
organisés pour dédier un temps spécifique
à un entretien à visée éducative favorisant
l’expression et la réflexion du patient dans
le respect de son propre cheminement.
Les réponses aux questionnaires envoyés
aux patients relèvent que 58 patients sur 68
déclarent avoir eu la possibilité de s’exprimer
et de poser des questions.
3• La formation et la mise en œuvre du
programme ont-elles fait évoluer la relation
entre les médecins généralistes et les autres
professionnels de santé ?
L’ETP PERMET DE RECENTRER
LE PATIENT DANS SON
PARCOURS DE SANTÉ
De plus 29 patients sur 40 expriment le
sentiment d’avoir été compris.
Une approche différente, centrée sur le
patient semble réduire les incompréhensions
ou l’indifférence que le patient peut
ressentir, et permet de le soutenir pour
modifier ses comportements de santé et
prendre soin de lui-même.
2. Les temps d’échanges de la
formation ou des rencontres territoriales
périodiques de coordination permettent de décloisonner les différentes
professions et soulignent l’intérêt de
travailler ensemble.
Lors d’entretiens individuels réalisés auprès
de 18 professionnels, 16 ont insisté
sur l’intérêt des échanges au cours de
ces réunions territoriales.
LA MISE EN OEUVRE DU
PROGRAMME A PERMIS DE
VALORISER ET DE FACILITER
L’INTER DISCILPLINARITÉ
DE LA PRISE EN CHARGE
DES PATIENTS
3. Le dossier éducatif informatisé
partagé ORNICARE facilite l’échange
d’information, la communication entre les
intervenants et renforce la coordination
des acteurs du programme.
Lors des entretiens individuels, la
totalité des 18 professionnels souligne
l’intérêt du dossier ORNICARE.
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