Embolie pulmonaire
Pr Pierre-Yves SALAUN
Médecine Nucléaire et Biophysique
CHRU Brest - UBO
Médecine nucléaire et
exploration pulmonaire
-
Exemple de l’embolie
pulmonaire
•C’est quoi le problème ?
–Maladie grave, potentiellement fatale
–Ne pas « rater » un patient relevant d’un traitement
anticoagulant
–Ne pas anticoaguler à tort
•Risques du traitement
•Prise en charge ultérieure
Diagnostic de l’EP
Introduction
•C’est quoi le problème ?
–En premier exclure de manière sûre le diagnostic
–Mais aussi limiter au maximum le sur-diagnostic
Diagnostic de l’EP
Introduction
Les instruments diagnostiques:
–Angiographie pulmonaire
–Phlébographie
–Scintigraphie pulmonaire
–Probabilité clinique
–Echo-doppler veineux des membres inférieurs
–D-dimères
–Scanner thoracique spiralé mono-barrettes
–Scanner thoracique spiralé multi-barrettes
–(Echocardiographie)
1960
2008
Diagnostic de l’EP
Les outils
•Utilisation des outils diagnostics
–Pas d’examen « parfait »
–Développement des stratégies diagnostiques
–Explorations invasives et/ou coûteuses
–Prévalence parmi les suspects en chute libre
Diagnostic de l’EP
Les outils
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