service de soins, la direction du CGFL est informée du
rachat de SHS et donc de Clinicom. Malgré la garantie de
maintenance de la solution, le CGFL s’est inquiété quant
à l’avenir de la plateforme. « Nous avons été en partie
rassurés en apprenant qu’il s’agissait d’InterSystems
que nous connaissions au travers de sa base de données
Caché. Mais même si InterSystems s’engageait à pour-
suivre la maintenance de la solution, nous nous posions
des questions quant à la pérennité de notre système
et sa capacité à évoluer » explique Chantal Tiran. Des
craintes légitimes qu’InterSystems a tôt fait d’apaiser.
D’abord en restructurant le helpdesk pour en améliorer
la réactivité et la qualité. Ensuite en organisant des réu-
nions de travail régulières pour mieux cerner les besoins
du CGFL et de son personnel soignant, et définir les
évolutions fonctionnelles les plus à même d’y répondre.
« Nous avons finalement eu beaucoup plus d’évolutions
au cours des trois ans de collaboration avec InterSystems
qu’au cours des 3 ans qui l’ont précédée » précise Chan-
tal Tiran. Bien que la totalité de la migration ne soit pas
encore terminée et que nos professionnels de santé
attendent encore des améliorations, nous approchons
de l’objectif fixé initialement par le CGFL.
Clinicom : un système totalement inté-
gré, centralisé et transparent
Au-delà de la gestion de l’activité administrative (gestion
administrative du patient, facturation, PMSI), Clinicom
permet en effet d’intégrer l’ensemble des modules et
des logiciels tiers qui composent le système d’infor-
mation du CGFL. Du module de prescription médicale
pour l’ensemble des unités de soin au module de dic-
tée numérique, en passant par les logiciels d’imagerie
médicale, de radiothérapie ou encore des laboratoires
de biologie et d’anatomocytopathologie : tous ces sys-
tèmes sont, soit des modules propres à Clinicom, soit in-
tégrés par le biais d’interfaces ou d’appels contextuels.
Tout dossier patient créé et mis à jour dans Clinicom est
accessible depuis un logiciel tiers de l’établissement
– sous réserve que son utilisateur dispose des droits
d’accès correspondants – de même qu’un compte-rendu
saisi dans un logiciel tiers est automatiquement poussé
vers Clinicom.
LES BÉNÉFICES
Une meilleure prise en compte des évolu-
tions règlementaires
« Le niveau de centralisation des données s’est ren-
forcé, constate Chantal Tiran. En terme d’intégration,
nous nous approchons véritablement d’un dossier
”médico-administratif”, qui permet, en se connectant
sur une seule application, de consulter et mettre à jour
les données à la fois médicales et administratives d’un
patient ». Un point qui s’avère primordial dans le cadre
du projet de facturation individuelle (FIDES) : tous les
actes, qu’ils soient faits directement dans Clinicom ou
dans un logiciel tiers, sont centralisés dans Clinicom. Ce
qui facilite considérablement la gestion de la facturation
à l’acte.
De même, en réponse aux obligations règlementaires
relatives au circuit du médicament, le CGFL a mis en
place le module pharmaceutique de Clinicom permet-
tant aux pharmaciens de valider une prescription et de
l’intégrer automatiquement au dossier patient.
Initier de nouveaux projets en toute
confiance
Le CGFL a retrouvé la confiance qui lui a fait un temps
défaut quant à la pérennité de la plateforme Clinicom.
Les retours des utilisateurs et les demandes régulières
d’évolutions montrent la capacité de la solution non seu-
lement à s’adapter aux besoins métiers, mais aussi à
intégrer de nouvelles briques logicielles sans que cela
impacte son intégrité. Et le CGFL travaille d’ores et déjà
sur nombre de modules complémentaires : reconnais-
sance vocale, prescription d’examens, informatisation
de l’anesthésie et des blocs opératoires, gestion des
rendez-vous…
« Le fait d’avoir une solution suffisamment souple
et robuste pour supporter toutes ces évolutions
nous permet d’initier des projets avec davantage
de confiance. » conclut Chantal Tiran. n
L’ENJEU
Vers une gestion centralisée des dos-
siers patients…
Le Centre Georges-François Leclerc (CGFL), situé à Di-
jon, est un Établissement de Santé Privé d’Intérêt Col-
lectif (ESPIC) spécialisé en cancérologie. Pôle d’excel-
lence reconnu pour la qualité de la prise en charge des
patients, il assure depuis 40 ans des missions à la fois
de prévention, de dépistage, de soins, d’enseignement,
de recherche et d’accompagnement. Le CGFL accueille
aujourd’hui plus de 19 000 patients par an, traités par
une soixantaine de médecins. L’expertise, l’innovation et
la multidisciplinarité sont au cœur des valeurs motrices
du Centre, dont la vocation consiste à offrir aux patients
une prise en charge globale et de qualité tout au long de
leur parcours de soin.
Dans ce cadre, le CGFL a très tôt compris l’importance
de se doter d’un système d’information efficace et per-
formant pour permettre aux professionnels de santé,
quelle que soit leur spécialité, de mener à bien leurs mis-
sions dans les meilleures conditions possibles. « Notre
objectif était de fournir à nos personnels soignants un
seul point de connexion au dossier patient pour gérer
à la fois la partie administrative et la partie médicale de
leur activité. » explique Chantal Tiran, Responsable du
Pôle applicatif au sein de la DSI du CGFL.
… par l’informatisation progressive de l’activité
Dès 1985, le CGFL a entrepris un vaste chantier d’infor-
matisation de son activité, d’abord administrative : ges-
tion administrative du patient, facturation, PMSI, gestion
économique de l’établissement. Puis à partir de 1994, le
chantier s’est élargi à la partie médicale : Dossier Médical
Informatisé, traçabilité des produits sanguins, ainsi qu’un
module supplémentaire dédié à la prescription de chimio-
thérapie. En quelques années, le CGFL a construit un sys-
tème d’information complètement intégré, faisant figure
de précurseur vis-à-vis d’autres établissements de santé.
En 2009, tandis que germe le projet d’informatisation des
prescriptions (dossier de soin, circuit du médicament),
le CGFL entreprend la migration de son SI, alors sous
AS400, vers la plateforme de gestion Clinicom. « Tout
l’enjeu de cette migration résidait dans notre capacité
à conserver le niveau d’intégration de notre SI existant,
poursuit Chantal Tiran, tout en nous permettant de déve-
lopper le volet dédié à l’informatisation de la prescription,
pour laquelle le CGFL était un établissement pilote ».
LA SOLUTION
Un accompagnement centré sur le besoin
métier
Hasard ou coïncidence, en 2011, le jour de la mise en pro-
duction de la prescription informatisée dans le premier
Déploiement de Clinicom au CGFL de Dijon :
Au plus près des besoins métiers pour
des évolutions adaptées et pérennes
« Clinicom nous permet d’avoir un système d’information totalement
intégré, où les données administratives et médicales de nos patients
sont centralisées au sein d’une plateforme unique. »
Chantal Tiran, Responsable du Pôle applicatif au sein de la DSI du CGFL
LES PROS EN PARLENT
10
DH MAGAZINE 149 / 2E TRIMESTRE 2014
DIRE D’EXPERT
9DH MAGAZINE 149 / 2E TRIMESTRE 2014
Fournir au personnel soigant un seul point de connexion aux dossiers patients
© Droits Réservés
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