Niveau 1

Physiologie de la douleur
Martine Gavaret
Service de Neurophysiologie Clinique
Hôpital de la Timone, Marseille
Marc Rey
Service de Neurophysiologie Clinique
Hôpital de la Timone, Marseille

Plan:Physiologiedeladouleur
Définitions:Nociception/Douleur
‐ Nocicepteurs
‐ Voiescentralesdeladouleur
‐ Régulationcentraledelaperceptiondeladouleur
Priseenchargedeladouleur

Introductionetdéfinitions
Onpourraitpenserquelessensations
douloureusesrésultentd’unestimulation
excessivedesrécepteurssomesthésiques.Ce
n’estpaslecas.
Lanociceptionestlaperceptiondeladouleur.
Elledépendderécepteursetdevoies
spécifiques.
Ladouleurestuneexpériencesensorielleet
émotionnelledésagréableliéeàunelésion
tissulaireexistanteoupotentielle.
Ladouleurpeutdevenirindépendantedela
nociception(ex:douleurdesmembres
fantômes).

Nocicepteurs
Lesnocicepteurssontdesterminaisonsnerveuseslibressensiblesàdesstimulations:
‐ mécaniques
‐ thermiques
‐ chimiques(protons,histamine,prostaglandines…)

Nocicepteurs Terminaisonsnerveuseslibres.
Transductiondestimulusdiversenpotentiels
derécepteurquidéclencherontdespotentiels
d’action.
Corpscellulairesdesfibresnociceptivesdans
lesganglionsspinaux.
Entrée:racinedorsale.
Cornepostérieuredelamoelle.