IMPACT D’UNE STIMULATION COGNITIVE SOCIALE ET COGNITIVE, SPORTIVE AU COURS DU SEVRAGE ALCOOLIQUE Amandine Petit-Emilie Petit Emilie Grasset Centre Hospitalier Sainte-Anne, Paris Unité Addictologie Dr Roy CMME, Service du Pr. Gorwood 1. Présentation de la CMME La Clinique des Maladies Mentales et de l’Encéphale (CMME) au Centre hospitalier de Sainte-Anne (Paris) est un service de psychiatrie p y non sectorisé,, pour p adultes,, comprenant p 5 unités fonctionnelles : Une consultation et un hôpital p de jjour Un Service d’Accueil des Suicidants/Suicidaires (SASS) Une unité spécialisée des Troubles de l’Humeur (TAD) Une Unité Spécialisée des Troubles des Conduites Alimentaires (TCA) Une unité d’addictologie 2. Présentation de l’unité d’addictologie Hospitalisation pour sevrage alcoolique et boulimique Equipe: 2 médecins, 5 infirmiers, 2 aides-soignants 10 lits Contexte de la prise en charge : Hospitalisation de quinze à 20 jours, suivie d’un temps d’hospitalisation d hospitalisation de jour (HDJ) selon le projet de soin du patient patient. Elle comprend : Prises en charge variées et adaptées (médical, infirmier, psychologique, groupes de psychoéducation, groupes de parole, entretiens familiaux, psychomotricité, ergothérapie, ateliers thé thérapeutiques ti infirmiers). i fi i ) 3. Présentation de l’activité thérapeutique Le soin Activité vélo en conduite virtuelle en groupe, intégré dans un programme de soins pluridisciplinaires, permet d’accompagner un groupe de patients dans une activité physique encadrée: Activité sociale : Interactions lors de la course en peloton Activité cognitive : Navigation g virtuelle sur écran Activité physique : Intensité te s té faible a b e à modérée odé ée Stratégie de prise en charge différente et novatrice : Aspects bénéfiques de l’activité physique démontrés dans l’addiction, essentiellement pendant la période de consolidation de l’abstinence, au décours du sevrage. 3. Présentation de l’activité thérapeutique Objectifs : Diminuer le risque de rechute observé durant les 6 mois qui suivent une période éi d d de sevrage Améliorer la prise en charge Stimuler l’attention, la concentration, l’anticipation et la prise de décision F Favorise i les l liliens sociaux, i lla communication i ti ett l’adhésion l’ dhé i aux soins i Le but de ces efforts répétés: Ressentir la satisfaction de réussir ce que l’on entreprend Percevoir l’importance du travail dans le temps Mieux vivre avec son corps Accepter d’ê A d’être accompagné é et soutenu pour arriver à ses objectifs Solliciter en même temps les capacités sociales, cognitives iti ett physiques h i 4. Déroulement du programme de soins Navigation virtuelle par groupe de 3 sur vélos montés sur socle devant un large écran d’ordinateur: Vélos montés sur socle et relié à un logiciel qui propose différents types de courses programmables en intensité, en durée et en effort requis. A partir de J4 d’hospitalisation d hospitalisation 10 séances quotidiennes consécutives Durée et intensité de l’activité: 10 mn puis augmente progressivement p g jusqu’à j q 45 mn Echauffement, Cardio-fréquencemètre, Etirements 5. Où en sommes nous aujourd’hui 18 patients ont bénéficiés du programme de soins Retour positif pour la totalité des patients Limites rencontrées : Intégrer ce soin au parcours de soins du patient durant l’hospitalisation Maintenance support pp technique q et informatique q 6. Conclusion Intérêt non négligeable dans la prise en charge : Valorisation de la relation de soins Amélioration des pratiques infirmières, meilleure réfle ion clinique réflexion cliniq e Travail en équipe autour du « mieux être » pour le p patient Demain : pourquoi pas un PHRIP… L’équipe soignante Merci pour votre écoute! Bibli Bibliographie hi SOLINAS, Marcello, CHAUVET, Claudia, THIRIET, Nathalie, et al. Reversal of cocaine addiction by environmental enrichment. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2008, vol. 105, no 44, p. 17145-17150. PIGNOT Caroline Caroline. Impact d d’une une activité physique de groupe au cours du sevrage sur les risques de rechute et sur l’amélioration du bien-être dans l’alcoolodépendance. Université Paris Ouest Nanterre La Défense - UFR STAPS Master 2ème année - Professionnel Sciences et technologie, Mention : Sciences du Sport et du Mouvement Humain, Master Conception et Evaluation de Programmes en Activités Physiques Adaptées. Année 2012 - 2013 MAN Anthony Anthony. Impact de l’activité l activité physique de groupe sur la qualité de vie et les comportements addictifs (boulimie et dépendance à l’alcool). Université Paris Ouest Nanterre La Défense - UFR STAPS Master 1ère année - Professionnel Sciences et technologie, Mention : Sciences du Sport ett du d Mouvement M t Humain, H i M Master t Conception C ti ett Evaluation E l ti d de P Programmes en A Activités ti ité Physiques Adaptées. Année 2013 – 2014